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廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保年度最高支付額提至45萬

2017-05-14 09:52:00來源:南方日報

   記者近日從廣州市人社局獲悉,《進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知》(下稱《通知》)正式下發(fā),明確從今年6月1日起,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內,城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元;連續(xù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,年度最高支付限額提高至45萬元。此舉可惠及全市近460萬參保人。

   《通知》提高城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內,參保人員住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫(yī)療費用,全年累計超過1.8萬元以上部分的支付比例提高至60%;全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的支付比例提高至90%。

   提高城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內,城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至45萬元。對屬于享受醫(yī)療費用減免待遇的社會醫(yī)療救助對象的參保人,不設城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。

   《通知》指出,2017年城鄉(xiāng)居民大病保險因待遇調整所增加的支出,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支,具體清算辦法由廣州醫(yī)保經辦機構與承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構商定。

   廣州將加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接,實現人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費用信息和基本醫(yī)保支付信息的共享,全面實現基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助“一站式”直接結算,確保參保人方便、及時享受各項醫(yī)保待遇,切實減輕資金墊付壓力。《通知》自發(fā)文次月1日起實施,有效期至2017年12月31日。(記者/朱偉良)

編輯: 宋雪
關鍵詞: 城鄉(xiāng)居民;大病;廣州醫(yī)保;通知;居民醫(yī)保;一站式;保險年度;醫(yī)療費用;參保人員