央廣網(wǎng)北京3月14日消息（記者 馬婧婧）小組討論時(shí)，談到分級(jí)診療問(wèn)題時(shí)，全國(guó)人大代表，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)郭啟勇表示：“通過(guò)縱向整合、信息化平臺(tái)搭建，加上縣級(jí)醫(yī)院管理者和醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，形成一個(gè)鏈接城市大醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)，使優(yōu)良醫(yī)療資源能夠波及到農(nóng)村，通過(guò)常見(jiàn)病、多發(fā)病診療技術(shù)水平的提高，將大部分農(nóng)村患者留在縣級(jí)醫(yī)院，打破區(qū)域?qū)蛹?jí)限制，以大帶小、以強(qiáng)帶弱、自愿組合，實(shí)現(xiàn)三級(jí)診療”。

　　郭啟勇還提出了他的建議：首先， 打破區(qū)域?qū)蛹?jí)限制，放開市場(chǎng)，促進(jìn)優(yōu)良資源整合。 醫(yī)院集團(tuán)與以前的醫(yī)療集團(tuán)的不同，越來(lái)越注重管理，注重管理理念、管理平臺(tái)、管理制度的重要性，而不同于過(guò)去的醫(yī)療集團(tuán)僅僅是醫(yī)療技術(shù)和人才的輸出。通過(guò)醫(yī)院集團(tuán)的縱向整合，能夠突破目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院，乃至縣級(jí)醫(yī)院的困境，在這個(gè)過(guò)程中一定是大帶小、強(qiáng)帶弱，自愿組合、利益組合才能根本改變和長(zhǎng)久生存。整合過(guò)程需要配套大量的政策和條款，但是當(dāng)不能及時(shí)出臺(tái)政策的時(shí)候，可以人財(cái)物屬性不變?nèi)�部托管，共享利益分配，而不去觸及事業(yè)單位改革；也可以共同組成第三方公司投資形成新的利益體，避開現(xiàn)有體制進(jìn)行合作；合作的目的是為加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)療。

　　其次，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療信息，促進(jìn)優(yōu)良醫(yī)療資源有效流動(dòng)。通過(guò)信息化平臺(tái),以遠(yuǎn)程影像診斷為代表的遠(yuǎn)程醫(yī)療成為現(xiàn)實(shí)，并且大大地節(jié)省人力、物力成本。信息化使高效的管理模式成為可復(fù)制，通過(guò)電子病歷與臨床路徑的結(jié)合，通過(guò)電子病歷系統(tǒng)與人力資源系統(tǒng)的結(jié)合，通過(guò)電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)療管理規(guī)范的結(jié)合，信息化使政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管實(shí)時(shí)可靠，克服以往的紙質(zhì)報(bào)表主觀因素難以控制的弊端。通過(guò)信息系統(tǒng)自動(dòng)生成報(bào)表或者直接遠(yuǎn)程聯(lián)網(wǎng)獲取實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理和監(jiān)控，使政府政策的調(diào)整和控制更加準(zhǔn)確、更加有效；信息化使百姓的健康檔案的建立成為可能并發(fā)揮實(shí)效。如果利用身份證作為診療卡得到普及的話，醫(yī)療檔案、健康檔案就會(huì)更加真實(shí)有效，并且節(jié)省成本。

　　再次，加強(qiáng)基層醫(yī)院管理人員和醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。真正要提高基層醫(yī)生，尤其是縣級(jí)醫(yī)生水平的，應(yīng)該把他們請(qǐng)進(jìn)來(lái)，在城市大醫(yī)院進(jìn)行1-2年的專業(yè)化培訓(xùn)，對(duì)于中年醫(yī)生以目標(biāo)--技術(shù)進(jìn)修最為有價(jià)值，即節(jié)省時(shí)間，又能夠針對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的有效診療手段進(jìn)行培訓(xùn)。以被培訓(xùn)醫(yī)生掌握技術(shù)作為考核城市大醫(yī)院的公益性指標(biāo)，以醫(yī)護(hù)人員和管理者回到本醫(yī)院的工作業(yè)績(jī)作為考核被培訓(xùn)者的指標(biāo)，這樣通過(guò)3-5年的輪訓(xùn)，對(duì)于縣醫(yī)院的醫(yī)療水平會(huì)有明顯的提高。