央廣網(wǎng)北京6月8日消息（記者孫冰潔）快節(jié)奏的工作，高壓的工作狀態(tài)，使癌癥、心腦血管等重大疾病日趨年輕化。為尋求更好的醫(yī)療質(zhì)量，近年來(lái)“出國(guó)看病”屢見不鮮�；ǜ哳~費(fèi)用去海外醫(yī)療是否比國(guó)內(nèi)效果好？目前中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量在全球居于什么水平？國(guó)家衛(wèi)健委今日（8日）召開的新聞發(fā)布會(huì)上，對(duì)此一一進(jìn)行了解答。

　　中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量水平全球排名一年提升12位

　　去年，國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》對(duì)全球195個(gè)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名的結(jié)果顯示， HAQ（醫(yī)療質(zhì)量和可及性）指數(shù)排名中國(guó)從110位提高到第60位，進(jìn)步幅度位居全球第3位。近日，《柳葉刀》再次發(fā)布最新全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名。中國(guó)HAQ（醫(yī)療質(zhì)量和可及性）排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，一年間上升了12位，是中等SDI（社會(huì)人口學(xué)指數(shù)）國(guó)家中進(jìn)步最大的國(guó)家之一。

　　國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅表示，醫(yī)療質(zhì)量提升的一大表現(xiàn)是部分�？�、重點(diǎn)病種和手術(shù)診療質(zhì)量的提升。以傳統(tǒng)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)胸外科、心臟大血管外科和神經(jīng)外科為例，低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率分別從2013年的0.16%、0.15%、0.14%下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%�！奥樽砑夹g(shù)應(yīng)用人群則覆蓋子宮內(nèi)胎兒、新生兒到百歲老人，麻醉相關(guān)死亡率約為12/百萬(wàn)，幾乎相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家水平�！惫�燕紅說(shuō)。

　　癌癥5年生存率提高近10%

　　從重點(diǎn)病種和手術(shù)層面來(lái)看，衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2013-2016年，消化道出血、慢性阻塞性肺疾病、腦出血和腦梗死等16個(gè)重點(diǎn)病種住院患者死亡率呈持續(xù)下降趨勢(shì)。以三級(jí)綜合醫(yī)院收治腦梗死和腦出血患者為例，2016年死亡率為1.56%，比2013年下降了0.5個(gè)百分點(diǎn)。三級(jí)公立綜合醫(yī)院住院患者總死亡率由2014年的0.74%下降至2016年的0.67%，實(shí)現(xiàn)連續(xù)3年下降。

　　針對(duì)最受關(guān)注的惡性腫瘤，據(jù)中國(guó)工程院院士、國(guó)家腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心主任、國(guó)家癌癥中心主任赫捷介紹，2014年，我國(guó)腫瘤新發(fā)病例約380.4萬(wàn)，略低于世界平均水平；但死亡率占全球死亡的27%，仍高于世界平均水平。

　　為改善這一狀況，赫捷表示，目前全國(guó)已建立了28個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心，同時(shí)國(guó)家腫瘤大數(shù)據(jù)平臺(tái)正在建設(shè)，已經(jīng)連通14家省級(jí)腫瘤醫(yī)院，收集了150余萬(wàn)腫瘤住院患者診療數(shù)據(jù)，這將使腫瘤質(zhì)控工作更加精準(zhǔn)。

　　此外，腫瘤治療新技術(shù)不斷發(fā)展，赫捷告訴記者，外科、化療、放療、靶向和免疫治療在內(nèi)的多學(xué)科治療模式的應(yīng)用，顯著提升了診療效果。國(guó)家癌癥中心已建成腫瘤登記監(jiān)測(cè)點(diǎn)574個(gè)，覆蓋人口4.3億，惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%，某些腫瘤如食管癌的五年生存率已高于美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，白血病、中樞神經(jīng)腫瘤接近美國(guó)水平。

　　在醫(yī)療技術(shù)能力提升方面取得的成效

　　 “兩平衡”與“四提升”是郭燕紅在總結(jié)我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步之快時(shí)反復(fù)提到的兩個(gè)關(guān)鍵詞。所謂“兩平衡”即區(qū)域間與�？崎g發(fā)展更加平衡。“四提升”，則是臨床服務(wù)能力、重點(diǎn)疾病和關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域、�？茋�(guó)際影響力、重大事件醫(yī)療救治保障能力明顯提升。其中，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院自主研發(fā)的心室輔助裝置開展臨床應(yīng)用，解決了我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)中長(zhǎng)期心室輔助“無(wú)泵可用”的困難局面，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)心室輔助研發(fā)領(lǐng)域技術(shù)空白。北京大學(xué)第三醫(yī)院創(chuàng)立子宮內(nèi)膜容受性評(píng)估和治療新方法，改進(jìn)卵母細(xì)胞及胚胎冷凍技術(shù)，顯著提高妊娠成功率。此外，據(jù)國(guó)家心血管病中心副主任鄭哲介紹，2017年我國(guó)完成器官移植手術(shù)超過(guò)1.6萬(wàn)例，占2017年世界器官移植總量12.3%，位居世界第2位。移植受者生存率等質(zhì)量指標(biāo)也位居世界前列。其中，心臟移植患者1年、5年、10年生存率分別為94.0%、88.0%、76.1%，遠(yuǎn)高于國(guó)際心肺移植協(xié)會(huì)公布的86.2%、71.0%、51.1%的世界平均水平。

　　但郭燕紅也同時(shí)指出，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)能力和質(zhì)量水平還存在地區(qū)發(fā)展不平衡等問(wèn)題。她表示，下一步國(guó)家衛(wèi)健委將繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，打造國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)高地；另一方面，將加強(qiáng)兒科、麻醉、精神、康復(fù)、病理等短板專業(yè)建設(shè)發(fā)展，同時(shí)加大對(duì)中西部地區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的省際、省內(nèi)對(duì)口支援和幫扶力度，進(jìn)一步縮小區(qū)域間、�？崎g的發(fā)展差距。