
深化醫(yī)改是事關(guān)我國經(jīng)濟(jì)和社會、發(fā)展和民生的重大改革,是維護(hù)13億人民群眾健康福祉的民心工程。新一輪醫(yī)改著力探索符合國情的醫(yī)改路徑和體制機(jī)制,五項重點任務(wù)如期完成,取得了階段性成效和明顯進(jìn)展,基層政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)束了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史,人民群眾看病就醫(yī)的公平性、可及性明顯提高,看病難、看病貴問題得到有效緩解,老百姓在新機(jī)制中得到了真實惠。如果說三年前推進(jìn)醫(yī)改是決心大于信心,勇氣多于底氣,那么,經(jīng)過三年的改革實踐,新醫(yī)改成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于預(yù)期,為持續(xù)深化改革奠定了基礎(chǔ),積累了經(jīng)驗,增強(qiáng)了信心。
醫(yī)改是世界難題,沒有成功經(jīng)驗可以借鑒,必須在實踐中結(jié)合自身實際不斷創(chuàng)新,才能找到破解世界難題的“金鑰匙”。
相信隨著醫(yī)改實踐和認(rèn)識的不斷豐富深化,特別是各地因地制宜、大膽探索,中國醫(yī)改一定能夠在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)上取得突破,找到破解世界性難題的成功路徑,向全國人民遞交一份滿意的答卷。 【詳細(xì)】

藥補(bǔ)醫(yī) 公立醫(yī)院 輸送醫(yī)生 社會辦醫(yī)

聚焦公立醫(yī)院改革試點
隨著改革的不斷深入,醫(yī)改在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的重要性日益顯現(xiàn),各級黨委政府都高度重視。特別是基層綜合改革成效的疊加效應(yīng)逐步顯現(xiàn),各地攻堅克難、敢于碰硬的信心明顯增強(qiáng),尤其在破解公立醫(yī)院改革難題上積極性空前高漲。及時總結(jié)各試點改革的經(jīng)驗教訓(xùn),研究探索其中的亮點特色,鞏固已有的成績并將其大力推廣顯得尤為重要。
聚焦破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“北京經(jīng)驗”
7月1日起,北京友誼醫(yī)院實施醫(yī)藥分開,取消掛號費、診療費和15%的藥品加成,實行醫(yī)事服務(wù)費制度。取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”一直被看作是醫(yī)改中最難啃的“硬骨頭”,那么此次實行醫(yī)事服務(wù)費差異化改革能否撼動這塊堅冰?醫(yī)院藥品不加成,醫(yī)事服務(wù)費如何設(shè)計?改革中,老百姓能得哪些實惠?
怎樣下好取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”這盤棋
“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制是我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥品加成政策為基礎(chǔ)而形成的一項經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制。藥品加成政策一定程度上刺激了公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員多用藥、用高價藥,加之醫(yī)療服務(wù)具有高度專業(yè)性、醫(yī)患之間信息不對稱等特點,藥品加成政策逐步演化為“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。以藥補(bǔ)醫(yī)雖然解決了醫(yī)院補(bǔ)償問題,但也造成了醫(yī)療資源的浪費。很多患者吃冤枉藥、打冤枉針、花冤枉錢,公立醫(yī)院成為逐利者。因此,全面取消以藥補(bǔ)醫(yī),是順應(yīng)民意之舉。是一項綜合、復(fù)雜、艱巨的工作,必須統(tǒng)籌推進(jìn),就好比是“一盤棋”,而不是一個“子”,需要謀全局而不是謀一“子”。
桌上簽字能否杜絕桌下“紅包”?
衛(wèi)生部日前就《加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控》征求意見,規(guī)定“患者入院時進(jìn)行醫(yī)生不收‘紅包’、患者不送‘紅包’雙向簽字,協(xié)議書納入病案管理”。此舉引發(fā)社會熱議,一紙協(xié)議能否根治屢禁不止的“紅包”痼疾?
正視"醫(yī)學(xué)生高轉(zhuǎn)行率" 用好制度讓更多人愛上"白大褂"
北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授、著名醫(yī)改專家李玲近日在接受采訪時表示,我國每年有60萬醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,僅10萬穿上“白大褂”,也是就是說每年有近50萬醫(yī)學(xué)人才流失,而與此同時,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生人員則相當(dāng)匱乏。作為臨床實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過于偏重理論,使得即便是學(xué)制長達(dá)八年的醫(yī)學(xué)博士看病能力也都令人擔(dān)憂。由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置不均等,很多學(xué)生得不到充分的實習(xí),而具備了很高職業(yè)能力的醫(yī)生又不愿意到基層。一項調(diào)查顯示,八成醫(yī)學(xué)生希望留在大城市,愿意去基層的不足二成。從某種程度上說,醫(yī)改的成功與否就是看是否可以輸送出合格的醫(yī)生,要用制度吸引更多的人從事醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中來。
中央和地方開"綠燈" 社會資本辦醫(yī)還要邁多少坎?
社會資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),就是人們常說的民營醫(yī)院,早在1997年國務(wù)院即明文提出,其他社會力量和個人可以興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為政府辦醫(yī)的重要補(bǔ)充。今年以來,全國很多地方對社會辦醫(yī)開啟“綠燈”,傾力扶持。多個省市相繼推出了鼓勵社會資本辦醫(yī)的措施,打破公立醫(yī)院壟斷,引入競爭,形成多元化辦醫(yī)格局,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,解決老百姓“看病難、看病貴”問題。一時間,社會辦醫(yī)成為社會各界關(guān)注的焦點,一些投資人更是摩拳擦掌。醫(yī)改正在拓開一片新天地。
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