據(jù)南方網(wǎng)報道，省人大代表、廣州市衛(wèi)計委主任唐小平稱，一年分娩新生兒25.6萬。

　　全面二孩啟動后，真正釋放出來的生育高峰在廣州確實存在著一定的延遲性。前幾個月的同比增長還比較平緩，進入到9月后，開始出現(xiàn)激增情況。11月活產(chǎn)兒數(shù)為2.94萬，為有統(tǒng)計以來單月分娩量最高的月份。———省人大代表、廣州市衛(wèi)計委主任唐小平

　　2016年是全面放開二孩元年，相當部分大齡、高危產(chǎn)婦釋放出來的生育愿望，催生了廣州這一全國第三大醫(yī)療中心城市的產(chǎn)科、兒科醫(yī)生匱乏。

　　“去年，廣州共分娩新生兒25.6萬，同比增加11.64%以上。尤其是9月以后的分娩量快速增加。廣州目前已啟動新一輪母嬰安康計劃，以保證孕產(chǎn)婦、新生兒的安全�！笔∪舜蟠�表、廣州市衛(wèi)計委主任唐小平昨日接受專訪時表示，廣州將于今年6月前啟動推進城市公立醫(yī)院綜合改革，為實現(xiàn)同城同策、同級同價，擬將廣州地區(qū)的所有市、區(qū)屬二級及以上公立醫(yī)院納入改革范圍，中央、省及軍隊等所轄醫(yī)院參照執(zhí)行�！拔覀冾A期，通過改革，醫(yī)療費用不合理增長的態(tài)勢將得到有效控制”。

　　全面二孩

　　一個月活產(chǎn)兒近3萬創(chuàng)新高

　　唐小平表示，2016年是全面實施二孩第一年，一些高齡、高危孕產(chǎn)婦釋放出來的生育意愿，確實給廣州市的產(chǎn)科相關(guān)領(lǐng)域帶來一定沖擊。但是和全國通報的孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)上升不同，廣州在分娩量大大增加的基礎(chǔ)上，孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率這兩組數(shù)據(jù)都出現(xiàn)下降。
“去年1-12月，廣州共分娩25.6萬新生兒，比前年同期增長11.64%.但婦幼年度全人口孕產(chǎn)婦死亡率為8.83/10萬，同比下降0.11%.醫(yī)務(wù)工作者尤其是產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)務(wù)工作者做出了卓越貢獻”。

　　他表示，全面二孩啟動后，真正釋放出來的生育高峰在廣州確實存在著一定的延遲性�！扒皫讉�月的同比增長還比較平緩，進入到9月后，開始出現(xiàn)激增情況。11月活產(chǎn)兒數(shù)為2.94萬，為有統(tǒng)計以來單月分娩量最高的月份。單胎二次的占比在55%左右，同比增加10%.”

　　從現(xiàn)有數(shù)據(jù)來看，二次分娩的經(jīng)產(chǎn)婦在不斷增加，而這一人群往往又表現(xiàn)為高齡居多、高危居多，如何保證該批次孕產(chǎn)婦人員的母嬰生命安全，降低這兩大人群的死亡率，確實非常引人關(guān)注�！霸谕瓿傻谝惠喣笅氚部涤媱澓螅�目前廣州市已計劃投資9000萬元用于第二輪廣州市母嬰安康計劃。在2016-2020年階段，進一步從預防、診療、救治、轉(zhuǎn)診體系上加以完善，確保全市孕產(chǎn)婦、新生兒的安全。重點加強二級醫(yī)院、中心鎮(zhèn)醫(yī)院的產(chǎn)、兒科建設(shè)”。唐小平透露，這其中最為關(guān)鍵的是婦幼保健機構(gòu)和兒童醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。目前，廣州正在加緊規(guī)劃建設(shè)位于黃埔的廣醫(yī)附屬婦女兒童醫(yī)院、南沙建一個和婦女醫(yī)療中心共建的兒童醫(yī)療中心、廣州市第二兒童醫(yī)療中心，每個區(qū)都有一個兒童醫(yī)療中心，于此同時重癥孕產(chǎn)婦的救治中心建設(shè)和轉(zhuǎn)診機制也在不斷完成。

　　“目前，全市范圍重癥孕產(chǎn)婦救治中心已經(jīng)設(shè)立24家，重癥兒童的救治中心建設(shè)了12家，將來還將不斷加強”。

　　兒科醫(yī)生

　　廣州缺口400人至800人

　　有了好的兒童救治中心和體系，還將建設(shè)一大批兒科醫(yī)療機構(gòu)，此前困擾廣州各醫(yī)院尤其是大型綜合醫(yī)院的兒科醫(yī)生流失問題會否得到改觀呢？
目前，全國水平是每千人（0至14歲兒童）擁有兒科醫(yī)生0.43，廣州達到1.1，美國是1.3至1.5以上。應該說，廣州的兒科醫(yī)生，不算外來人口是充足的。不過，廣州的優(yōu)質(zhì)婦幼類醫(yī)院一半都是非戶籍病患。如果算上非戶籍病患，廣州兒科醫(yī)生的缺口為400人至800人。在全國來說，情況算比較好的。

　　唐小平介紹，對于兒科服務(wù)，從床位到門診，住院、培訓等實行補償，市區(qū)兩級每年補一個億，這個補償措施不光針對廣州市區(qū)兩級醫(yī)院，也包括高校附屬醫(yī)院和省級醫(yī)院，“政府重視，加大投入，相信兒科醫(yī)生流失的現(xiàn)象會有改觀。”

　　此外，廣州已于2016年12月出臺文件，進一步加強、提升廣州市兒科領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力；并制定兒科醫(yī)生的規(guī)范化培訓、人才梯隊培養(yǎng)計劃，同時通過轉(zhuǎn)崗、引進優(yōu)秀兒科人才等舉措填補兒科醫(yī)生缺口。

　　唐小平表示，“四部委文件也明確了要保障、提高兒科醫(yī)生的薪酬待遇、建立兒科專項經(jīng)費等渠道，用待遇、職業(yè)發(fā)展前景等鼓勵性舉措，來穩(wěn)定現(xiàn)有的兒科人才隊伍”。

　　醫(yī)院改革

　　6月前啟動城市公立醫(yī)院改革

　　2017年，是廣州市城市公立醫(yī)院啟動全面醫(yī)改元年，取消藥品加成，降低大型檢查設(shè)備的費用后，廣州市民就醫(yī)是否能切實感受到醫(yī)療費下降，備受關(guān)注。

　　唐小平表示，廣州將于今年6月前啟動推進城市公立醫(yī)院綜合改革�，F(xiàn)階段正抓緊完善相關(guān)方案、進行摸底測算等前期準備工作。為實現(xiàn)同城同策、同級同價，擬將廣州地區(qū)的所有市、區(qū)屬二級及以上公立醫(yī)院納入改革范圍，中央、省及軍隊等所轄醫(yī)院參照執(zhí)行�！拔覀冾A期，通過改革，醫(yī)療費用不合理增長的態(tài)勢將得到有效控制”。

　　醫(yī)改過程中，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)�！叭�醫(yī)”聯(lián)動越來越顯得必要和重要，尤其是要更好地發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用�！跋乱徊剑�市衛(wèi)計委將從體制機制改革角度向市委市政府提出建議，整合主要影響醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展改革的醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥及醫(yī)療救助等資源和管理職能。在醫(yī)保支付方式改革方面，主要是擴大按病種付費范圍，將日間手術(shù)等納入報銷范圍等”。

　　此外，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)和推進分級診療也是解決市民看病難的關(guān)鍵所在，最近3年，廣州一直在努力推進分級診療制度建設(shè)，去年還印發(fā)了專門的政策文件。目前，分級診療工作已取得初步成效，如基層就醫(yī)人次明顯增加，大醫(yī)院門診量增幅出現(xiàn)下降。

　　“下一步，廣州將以建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體及開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，同時完善醫(yī)保及激勵政策，更好推進這項工作，爭取早日建立規(guī)范有序、便捷高效的就醫(yī)環(huán)境”，唐小平也同時建議，市民的就醫(yī)診療習慣也需要調(diào)整、改變，不能小病小痛的都要去找專家、教授，基層其實一樣能夠看好病。

　　傳染病防控

　　近期禽流感進入高發(fā)期

　　進入冬季后，全國、廣東都已進入禽流感這一傳染疾病高發(fā)期。除三個試點區(qū)域外，全市并未禁止活禽交易的廣州，禽流感疫情也有所抬頭。2016年12月1日-2017年1月17日，廣州市共報告人感染H7N9禽流感病例6例，死亡3例。疫情地域分布為海珠、天河、黃埔、番禺、南沙、增城各1例。

　　唐小平表示，廣州目前高度重視人感染H7N9禽流感疫情防控工作，及時啟動并充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制。先后3次組織對“人感染H7N9禽流感疫情風險評估”；2次組織市防控領(lǐng)導小組有關(guān)成員單位召開聯(lián)防聯(lián)控工作會議，共同研究全市防控工作；分管副市長分別于1月11日、18日兩次召開人感染禽流感防控工作會議，對廣州的疫情防控工作進行部署。

　　為防禽流感疫情，目前廣州已預經(jīng)啟動高發(fā)期實施預防性休市措施。經(jīng)市政府同意，定于2017年1-3月，每月16日至18日（連續(xù)3天）對全市禽類批發(fā)市場和農(nóng)貿(mào)肉菜市場禽類交易區(qū)實行預防性休市。

　　同時，市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門也已加強活禽交易市場日常監(jiān)督和管理，督促市場開辦方和活禽經(jīng)營者切實落實防控相關(guān)制度。加大對違規(guī)飼養(yǎng)、銷售、宰殺活禽行為和市場周邊活禽流動攤檔的查處力度；集中對養(yǎng)殖場、活禽經(jīng)營市場、屠宰廠等進行消殺凈化，消除傳染源，切斷傳播途徑，做好源頭防控工作。

　　“在醫(yī)療救治上，廣州也已開展全市醫(yī)療機構(gòu)專項督查行動，督促各級各類醫(yī)療機構(gòu)做好藥品儲備使用、業(yè)務(wù)培訓、病人診治、信息報送等工作。強化臨床醫(yī)生早診斷、早用藥意識”。

　　唐小平表示，下一步，廣州市衛(wèi)計委也將與市食安辦牽頭制定工作方案，逐步擴大廣州市家禽生鮮上市實施范圍。