
央廣網(wǎng)廣州5月8日消息(記者周羽 通訊員薛冰妮 高龍 朱璐詩(shī))“好,管子插進(jìn)去了!薄昂粑鼨C(jī)正常、監(jiān)護(hù)儀正常……”近日,在廣州珠江畔一塊空地上,50多頂白色帳篷內(nèi)的手術(shù)室,主刀醫(yī)生孫鴻濤和麻醉醫(yī)生周代偉等正在進(jìn)行一場(chǎng)特殊手術(shù)。
這場(chǎng)手術(shù)的特殊性在于,手術(shù)臺(tái)上是一只近百斤的西藏香豬。這只豬是一個(gè)模特,模擬災(zāi)難發(fā)生時(shí)有人發(fā)生肢體多發(fā)傷、四肢骨折。醫(yī)生們?yōu)樗M(jìn)行了麻醉、插管,做了腹部探查,給它左腿做了截肢手術(shù)。
這場(chǎng)手術(shù)順利完成,檢驗(yàn)這家?guī)づ襻t(yī)院的實(shí)戰(zhàn)能力。“實(shí)踐證明,我們的手術(shù)室能夠正常開(kāi)展工作。其他的流程也經(jīng)受了檢驗(yàn)!43歲的周代偉主任醫(yī)師已經(jīng)當(dāng)了8年的應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,信心滿滿。

懂行的人都知道,在野外,要讓呼吸機(jī)正常運(yùn)作并不容易。因?yàn)樗枰蒲鯔C(jī)。醫(yī)用制氧機(jī)2-3噸,是個(gè)龐然大物。醫(yī)院聯(lián)合廠家研發(fā)了便攜式制氧機(jī),小巧能用,讓呼吸機(jī)正常工作,能真正“救命”,F(xiàn)在很多應(yīng)急隊(duì)用的制氧機(jī)是家用的,真正若有突發(fā)災(zāi)難,這些家用制氧機(jī)只是花拳繡腿擺設(shè)而已。
這是一家能起飛的帳篷醫(yī)院。以這臺(tái)制氧機(jī)為例,它只有200公斤重,可以航空運(yùn)輸。廣東這家超燃開(kāi)掛的帳篷醫(yī)院已經(jīng)被WHO的相中了。5月8-9日,中國(guó)國(guó)際應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)(廣東)迎來(lái)世界衛(wèi)生組織專家組認(rèn)證評(píng)估。5月8日,記者提前探秘這一家先進(jìn)的帳篷醫(yī)院。
《太陽(yáng)的后裔》已經(jīng)OUT 現(xiàn)在檢傷都智能了
在廣州珠江南畔石榴崗一片空地上,50多頂印著中國(guó)衛(wèi)生的帳篷有規(guī)律排列起來(lái),主要的帳篷互相聯(lián)通。
一旦患者到達(dá)這家?guī)づ襻t(yī)院,不用擔(dān)心吹風(fēng)淋雨,更關(guān)鍵的是,里面有便攜式空調(diào),非常涼快,一點(diǎn)都不熱。在中間的帳篷里分設(shè)了分診臺(tái)、急救室、內(nèi)科兒科、心電B超、婦產(chǎn)科、放射室、藥房、手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)、復(fù)蘇室、病房、滅菌消毒室、指揮工作室等等功能區(qū)。散布在周邊的帳篷包括了隔離病房、廁所、醫(yī)療廢物區(qū)、餐廳、住宿帳篷等。
不少醫(yī)生或許對(duì)汶川地震的救援中凸顯的眾多問(wèn)題記憶猶新。在災(zāi)難發(fā)生時(shí),陸路交通往往中斷,深入到災(zāi)區(qū)一線只能徒步輕裝上陣,后方也難以知道前方情況。如今,這家?guī)づ襻t(yī)院解決了這一難題。醫(yī)療隊(duì)為隊(duì)員配備了單兵作戰(zhàn)系統(tǒng),戴在頭上的單兵視頻裝置能讓后方指揮中心實(shí)時(shí)看到現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)前方與后方的語(yǔ)音、視頻的雙向傳輸。更重要的是,當(dāng)隊(duì)員發(fā)現(xiàn)傷員后,手持電子檢傷的終端手機(jī),就能立即錄入傷員的信息。
醫(yī)療隊(duì)總隊(duì)長(zhǎng)、廣東省第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)田軍章院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)展示系統(tǒng)的運(yùn)作。隊(duì)員先給傷員的手腕帶上腕帶,這個(gè)腕帶里暗藏著一張芯片傷情識(shí)別卡。急救隊(duì)員通過(guò)手持終端“嘀”一聲激活芯片,可錄入傷員的姓名、性別、受傷部位等基本信息。電子檢傷一體化系統(tǒng)還可以語(yǔ)音輸入,可以給傷口拍照、拍攝視頻上傳到指揮平臺(tái)。
“這樣可以保留原始的受傷資料,為后續(xù)的處理提供支持。”田軍章介紹,這張傷情識(shí)別卡戴在傷員的手腕上,相當(dāng)于傷員的住院號(hào),也是傷員在整個(gè)帳篷醫(yī)院接受的各類檢查、治療的唯一“身份證”。這些傷情都會(huì)完整保存起來(lái),并同步到指揮平臺(tái)。指揮平臺(tái)對(duì)每位傷員的情況也一目了然。

很多朋友都知道,《太陽(yáng)的后裔》里扮演醫(yī)生的宋慧喬為傷員帶上了紅、黃、綠、黑等4種不同顏色的識(shí)別卡。根據(jù)傷情的輕重,依先后順序進(jìn)行醫(yī)療急救和轉(zhuǎn)運(yùn)后送,以利于有限的現(xiàn)場(chǎng)救援人力與資源。這一系統(tǒng)的啟用告別了過(guò)去只有紙質(zhì)檢傷分類的歷史,體現(xiàn)了救援分診的智能化、信息化,解決了檢傷分類信息的傳遞與共享。
智慧云平臺(tái)貫穿整個(gè)救援環(huán)節(jié)
智能化貫穿了整個(gè)帳篷醫(yī)院
接到命令之后,大家想象隊(duì)員從各個(gè)方向集結(jié)。在這家醫(yī)院,連隊(duì)伍集結(jié)都已經(jīng)模塊化、智能化。副總隊(duì)長(zhǎng)、廣東省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李觀明介紹,醫(yī)院研發(fā)軟件,建立了預(yù)制模塊庫(kù)。一旦接到命令,會(huì)根據(jù)當(dāng)時(shí)的災(zāi)難相關(guān)疾病多發(fā)情況,從隊(duì)員里調(diào)出相應(yīng)的人員。
比如地震,出現(xiàn)骨折、顱腦損傷較多病人,因此地震模塊中設(shè)置了相應(yīng)的骨科醫(yī)生。再如水災(zāi),會(huì)側(cè)重選擇皮膚科、呼吸科等醫(yī)生進(jìn)入救援隊(duì)伍。
不單是隊(duì)員調(diào)度智能化,這家?guī)づ襻t(yī)院的每一個(gè)設(shè)備都有一個(gè)電腦大管家——急救醫(yī)療云平臺(tái)(設(shè)備與物資的管理也是高度智能化)。廣東省第二人民醫(yī)院信息中心主任連萬(wàn)民介紹,在帳篷醫(yī)院的每一臺(tái)設(shè)備在待命時(shí)狀態(tài)是否正常、所在位置、數(shù)量平臺(tái)上都能顯示,同時(shí)設(shè)備物資從應(yīng)急設(shè)備物資倉(cāng)庫(kù)出庫(kù)、入庫(kù)都通過(guò)RFID技術(shù)自動(dòng)感應(yīng)實(shí)現(xiàn)。
這一設(shè)備物資管理系統(tǒng)為指揮人員及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)的掌握救援設(shè)備與物資的存放位置、狀態(tài)、數(shù)量,實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備與物資“進(jìn)、出、 用”各環(huán)節(jié)進(jìn)行管理。

在過(guò)往的救援中,不少重傷員在轉(zhuǎn)送過(guò)程就危在旦夕了。醫(yī)院研發(fā)了小型的傷員生命體征監(jiān)護(hù)儀,重量小于2公斤,在救援中醫(yī)護(hù)人員可以隨身攜帶。更重要的是這一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀可聯(lián)網(wǎng),跟后方的指揮平臺(tái)相連,實(shí)時(shí)傳送數(shù)據(jù)。這種遠(yuǎn)程移動(dòng)一體化生命體征采集終端可以對(duì)傷員的心電、呼吸、體溫、血氧、血壓、脈搏等參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)采集。
在帳篷醫(yī)院指揮中心,田軍章打開(kāi)急救醫(yī)療云平臺(tái)系統(tǒng),在上面所有的隊(duì)員的位置、前方救援情況,每一位傷員的情況、設(shè)備設(shè)施情況等都一目了然。急救醫(yī)療云平臺(tái)涵蓋了現(xiàn)場(chǎng)勘察系統(tǒng)、資源管理系統(tǒng)、急救救治系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)以及電子檢傷系統(tǒng)。
跟國(guó)際接軌 連廢水都經(jīng)過(guò)處理再排放
如果說(shuō)智能化已經(jīng)讓這家?guī)づ襻t(yī)院比肩國(guó)際一流救援水準(zhǔn),那么這家?guī)づ襻t(yī)院的救援理念已經(jīng)走在前列了。
在帳篷醫(yī)院,記者注意到,急救室的病床旁邊的洗手盆下面有幾個(gè)白色的罐子,專門用來(lái)接水。過(guò)去,救援中,醫(yī)療廢水往往直接排放到環(huán)境中。但是在這里,醫(yī)療污水是專門收集起來(lái),經(jīng)過(guò)專門的凈水設(shè)備消毒、凈化后,達(dá)標(biāo)合格后才能排放到環(huán)境中。
廣東省第二人民醫(yī)院設(shè)備科高級(jí)工程師孫嘉增介紹,這臺(tái)醫(yī)療廢水處理機(jī)24小時(shí)處理廢水能力最大12000L,如果這臺(tái)設(shè)備故障,則可以用沉淀+化學(xué)消毒。在這里還有一臺(tái)水質(zhì)監(jiān)測(cè)設(shè)備定時(shí)監(jiān)測(cè)污水排放。
不單是醫(yī)療廢水,在帳篷醫(yī)院,所有的醫(yī)療垃圾、排泄物等都是分類收集,規(guī)范處理。醫(yī)療廢物用專用容器收集,密封包裝運(yùn)送。傳染病病人排泄物單獨(dú)收集并且經(jīng)過(guò)消毒處理。
田軍章介紹,過(guò)去救援中側(cè)重于救命,其他環(huán)節(jié)不夠重視。但是廣東省第二人民醫(yī)院的應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)是按照世界衛(wèi)生組織的要求組建,因此按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)注重全環(huán)節(jié)的規(guī)范!拔覀儚膯渭兊闹恢v究搶救,轉(zhuǎn)變?yōu)槿鞒痰木仍?guī)范,而且更強(qiáng)調(diào)在救援中做到環(huán)境友好!痹趲づ襻t(yī)院,建立了434個(gè)標(biāo)準(zhǔn)操作流程,大到帳篷醫(yī)院部署啟動(dòng),細(xì)到帳篷診室物品擺放、臨床操作的步驟都有規(guī)范。
此外,該院應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)注重災(zāi)后居民創(chuàng)傷后的康復(fù)。專門配置康復(fù)治療師利用中醫(yī)手法復(fù)位、中醫(yī)針灸、推拿按摩等治療手段,緩解病人疼痛,提高病人功能障礙的康復(fù),協(xié)助殘障病人盡快恢復(fù)。
習(xí)近平和青年在一起