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一個匿名短信，揭示臍血庫存進(jìn)被污染的血液——“保存是毫無價(jià)值的，你被欺騙了……”；
一百多位年輕的父母，在憤怒中尋求真相——“媽媽們的一種很美好的愿望被這樣的一個公司去利用了！”；
是醫(yī)學(xué)的爭論？——“它的細(xì)菌可以做藥敏試驗(yàn)，可以用抗生素把它壓下去……”；
還是有意的欺騙？——“一個私營企業(yè)占大頭，實(shí)際操作全部是這個造血干細(xì)胞公司在做……”；
是對生命的漠視？——“有一點(diǎn)點(diǎn)污染都不能用，有一點(diǎn)污染的懷疑都不行！”；
還是良知在利益面前低頭？——“你當(dāng)時得到的回答就是確實(shí)是有感染的？”“對！”“被存進(jìn)去了？”“對！”
錯綜復(fù)雜的真相背后，究竟誰在驅(qū)動？《新聞縱橫》記者歷時一年調(diào)查，揭開上海臍血庫經(jīng)營內(nèi)幕。今日推出第四篇《臍血庫的監(jiān)管困局》
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中廣網(wǎng)北京１月１０日消息（記者郭靜 張軍 《南方周末》記者朱紅軍）在近幾天的節(jié)目中，記者報(bào)道了上海臍血庫在經(jīng)營中存在的嚴(yán)重問題。臍血庫的實(shí)際經(jīng)營者——上海干細(xì)胞技術(shù)有限公司一直對外宣稱，它是一家慈善性質(zhì)的公益性公司，但實(shí)際上，它一直由一家私營公司操縱經(jīng)營，為了營利，他們把200多份細(xì)菌檢測有問題的臍血和一些含有傳染病病毒的臍血存入血庫，有意提高捐贈門檻，壓縮帶有公益性質(zhì)的公共庫的發(fā)展規(guī)模，而對收費(fèi)的自體庫則采用種種欺騙手段，謀取高額利潤，許多只夠用于1歲以下孩子的自存臍血也被要求簽20年的保存合同。
對于上海臍血庫存在的種種違規(guī)、欺騙行為，上海市有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)管部門是否全面了解？是否采取了具體、有效的監(jiān)管措施？記者采訪的70多位受騙家長告訴記者，作為監(jiān)管單位——上海市衛(wèi)生局從來沒有主動向他們了解過具體情況。
葛劍敏：如果要不是這幾個業(yè)務(wù)員或者是這幾個企業(yè)里邊有良知的人，因?yàn)閷?shí)在看不下去他們這些做法，把這件事情報(bào)出來，我們是永遠(yuǎn)不可能知道這件事的。我們現(xiàn)在聽到所有衛(wèi)生局對他們的控制都是從干細(xì)胞公司的嘴里告訴我們的，說衛(wèi)生局來查過了，合格了。
記者：你們有沒有到衛(wèi)生局去反映過？
陸怡：有啊。
葛劍敏：我們信寫了很多了。
陸怡：沒有一個人正面地和我們媽媽們接觸過，要么就是沒有答復(fù)，收到的答復(fù)，說是我們檢查過，這是規(guī)范的、合格的。
記者前往上海市衛(wèi)生局核實(shí)情況。對于上海臍血庫采用的已被國內(nèi)權(quán)威專家和臨床醫(yī)生否定的“細(xì)菌檢測二次排查”方法，衛(wèi)生局仍然認(rèn)為，上海市臍血庫沒有錯。
王彤：在上海市臍血庫自體保存的臍血當(dāng)中，有200余份是該庫在實(shí)施初次無菌檢測呈陽性、復(fù)檢呈陰性的狀態(tài)下入庫的，無菌檢測的初檢、復(fù)檢采用的是雙盲法，所以我們最后所得的結(jié)果是客觀的、無人為篡改的跡象。
在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，上海市衛(wèi)生局血液管理辦公室負(fù)責(zé)人居然和臍血庫經(jīng)營者一樣持有“有菌的血也能移植”的錯誤觀點(diǎn)。
王英：這個細(xì)菌污染和這個臍血救命的這兩個概念，孰重孰輕？肯定人們都要想：救命要緊啊。那么專家就分析，比如說國外有這樣的報(bào)道，這份臍血呢，就是用于它的人體移植的時候呢，它的細(xì)菌可以做藥敏試驗(yàn)，可以用抗生素把它壓下去。
衛(wèi)生部臍帶血庫專家委員會委員唐佩弦教授強(qiáng)調(diào)說，有菌的血不能用于臨床移植，是基本的醫(yī)學(xué)常識。
記者：按照他們的說法，比如我打點(diǎn)抗生素進(jìn)去？
唐佩弦：抗生素對他沒有用了，止不住它的�？股匾鶕�(jù)你自己的內(nèi)因，你的抵抗力沒有了，那你一顆細(xì)菌進(jìn)去的話，一晚上就不得了了。
記者：根據(jù)國外的文獻(xiàn)，他們看到有這樣的報(bào)道，有菌的血現(xiàn)在也有移植成功的。
唐佩弦：那讓他寫文章，寫事實(shí)文章，我不聽你亂講。你在學(xué)術(shù)雜志上，專家審定過的，讓你發(fā)表的，學(xué)術(shù)文章我們再考慮。你要沒有學(xué)術(shù)文章，隨便自己吹吹的，那沒有用的。
按照上海市衛(wèi)生局的說法，他們對上海臍血庫臍血采供保存的全過程進(jìn)行了全面的監(jiān)督檢查，采取的方法是：“抽取部分待入庫的臍血實(shí)施平行檢測”。家長們對此提出了質(zhì)疑：對“待入庫”的臍血進(jìn)行檢測，是否能得出那200多份已入庫的問題臍血沒有受到污染的結(jié)論？記者采訪了衛(wèi)生局血液管理辦公室負(fù)責(zé)人王英。
記者：那已經(jīng)入庫的，咱們有沒有檢查當(dāng)時？
王英：已經(jīng)入庫的也查，就是我剛跟你說的，它是隨機(jī)的。
記者：我們咨詢了國內(nèi)一位很權(quán)威的臍帶血移植的專家，他就跟我們說，臍帶血的血樣一旦存入零下190多度的液氮的話，他說你還怎么重新抽檢�。咳绻阒匦鲁闄z的話，就可能意味著這血就要受到破壞，已經(jīng)入庫的當(dāng)時是怎么樣檢查的？
王英：我是從我采血的標(biāo)準(zhǔn)來分析這個，一般入庫除了它存的這個標(biāo)本入庫以外，它還配著有它的樣本的。
記者：因?yàn)檫@里有一個技術(shù)上操作問題，據(jù)我們了解，像您說的，確實(shí)有留樣，但這留樣管的量是非常小的，這個留樣管是不足以做細(xì)菌檢測的。
王英：這是我瞎講啊，因?yàn)槲覜]去檢查，那個事我不知道。
王彤：我們是這樣，我們要把這四行字的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)元素跟你們完完整整去講得很細(xì)、很專業(yè)，我們今天因?yàn)槭侨齻�搞行政管理的，但是我可以這樣很明確地講，這是代表上海市衛(wèi)生局給你們這樣一個意見，這四句話背后是大量專家做的工作，講這每一句話我們都是負(fù)責(zé)任的。
上海市衛(wèi)生局稱，出面接受記者采訪的三位負(fù)責(zé)人都是行政人員，所以采訪中，所有涉及這次調(diào)查的具體程序、方法、標(biāo)準(zhǔn)和專家組成等方面的問題，他們都沒有進(jìn)行有針對性的回應(yīng)。
記者采訪的國內(nèi)最權(quán)威的專家們證實(shí)，如果要對已入庫的臍血做出真正準(zhǔn)確的細(xì)菌檢測，唯一的辦法是將整個這份臍血從超低溫的保存環(huán)境中取出，再抽取其中一部分進(jìn)行檢測。但這同時也意味著，受檢臍血被徹底破壞，只能廢棄。
中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部血液病重點(diǎn)學(xué)科首席專家、衛(wèi)生部臍帶血庫專家委員會主任陸道培教授說，對已入庫的臍血進(jìn)行再次細(xì)菌檢測，嚴(yán)格意義上講，是不可能實(shí)現(xiàn)的：
記者：比如說相隔了一段時間，比如已經(jīng)入庫了一段時間以后，我再進(jìn)行這個微生物檢測？
陸道培：那要重新化凍了，化凍了你這個質(zhì)量就不行了，不能凍、化，凍、化。它除了主要一份之外還有其它小的標(biāo)本留著，還可以做培養(yǎng)，但是這個時候不能絕對的一樣了。那你可能這份臍帶血沒有污染，這個小管子污染了，或者在小管子里面沒污染，臍帶血里邊的污染，總的一份里面提出來才算。
在上海市衛(wèi)生局給《新聞縱橫》記者的書面答復(fù)材料中寫著這樣的結(jié)論：上海市臍血庫對于臍血的采集、運(yùn)輸、制備、檢測、冷凍和保存過程是受控的，未發(fā)現(xiàn)該庫所存臍血發(fā)生交叉污染、人為污染的情況。但記者發(fā)現(xiàn)，其中同時提到：上海臍血庫存在個別臍血標(biāo)本初檢陽性、復(fù)檢結(jié)果（陰性）未出來就出具合格檢驗(yàn)報(bào)告的問題。對此，衛(wèi)生局方面定性為程序違規(guī)。
記者：這個原因你們調(diào)查過沒有？是什么原因造成的？
晏波：……這個調(diào)查當(dāng)中了解到，它由于臍血庫自己內(nèi)部個別管理環(huán)節(jié)上的原因。
沒有得出檢測合格的結(jié)論，居然就發(fā)出了檢測合格的報(bào)告。記者采訪的家長們認(rèn)為，這絕不僅僅是程序違規(guī)的問題，而是為營利對家長們的有意欺騙，它暴露出了對臍血庫管理的重大漏洞。這種欺騙和漏洞，將直接危及到臍血使用者的生命。
葛劍敏：就完全它的第二份檢驗(yàn)報(bào)告是為了把我的這個東西收進(jìn)去而服務(wù)的，我是這樣認(rèn)為的。
我國臍血庫的正式設(shè)置始于2001年。當(dāng)時，衛(wèi)生部批準(zhǔn)在北京、天津、廣東等地共設(shè)置7家公益性臍帶血干細(xì)胞庫。但目前，除廣州臍血庫由政府全額撥款，只接受捐贈外，其他的都有社會資金入股或控股，都開設(shè)付費(fèi)自存的業(yè)務(wù)。
雖然1999年就開始實(shí)施的《臍帶血造血干細(xì)胞庫管理辦法》明確規(guī)定：任何單位和個人不得以營利為目的進(jìn)行臍帶血采供活動，但是，這個辦法中對血庫設(shè)置條件要求“具備多渠道籌集建設(shè)資金和運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)的能力”，又為商業(yè)資本介入血庫經(jīng)營謀利，提供了操作空間。
上海臍血庫私營公司控制經(jīng)營的現(xiàn)狀已是事實(shí)。那么，如何保證他的經(jīng)營守法合規(guī)、不以營利為目的，是監(jiān)管部門不可回避的課題。
記者：那我們現(xiàn)在作為監(jiān)管部門來講，我們怎么能保證這個臍血庫它不以營利為目的呢？
晏波：這個其實(shí)……我們還是在探討，非營利性應(yīng)該整個我們說到底，我們國家關(guān)于非營利性的界定監(jiān)管，我們目前還沒有一套成體系的東西。就是對于非營利性性質(zhì)到底怎么界定，其實(shí)不光光是臍血庫去界定它非營利，包括我們國家很多相關(guān)的，事業(yè)單位這一塊并沒有界定。
這位上海市衛(wèi)生局醫(yī)政處的負(fù)責(zé)人認(rèn)為，難以界定上海臍血庫是經(jīng)營中是否以營利為目的。這種所謂的“難以界定”，事實(shí)上已經(jīng)造成了對臍血庫監(jiān)管的盲區(qū)。
上海市衛(wèi)生局的觀點(diǎn)是，不僅僅營利和非營利難以界定，就連臍血庫的入庫標(biāo)準(zhǔn)、檢測方法等許多技術(shù)規(guī)范，國家主管部門都沒有明確的規(guī)定。
晏波：入庫標(biāo)準(zhǔn)我覺得這個首先來講，公共庫和自體庫目前衛(wèi)生部、整個國家層面沒有嚴(yán)格提出這兩種說法，也沒有對這兩種入庫標(biāo)準(zhǔn)提出一個入庫的各方面比較成體系的一套標(biāo)準(zhǔn)。我們衛(wèi)生行政部門可以不去評價(jià)這個問題，因?yàn)樗鼪]有標(biāo)準(zhǔn)。
那么，事實(shí)果真像上海市衛(wèi)生局說的那樣“沒有標(biāo)準(zhǔn)”么？業(yè)內(nèi)人士告訴記者，雖然臍血儲存、移植是新生事物，有關(guān)法規(guī)處于探索、完善階段，但是，有關(guān)臍血的技術(shù)和質(zhì)量規(guī)范，現(xiàn)有法規(guī)已足夠明確：
1999年，衛(wèi)生部就頒布實(shí)施了《臍帶血造血干細(xì)胞庫管理辦法》（試行）；2001年，進(jìn)一步制定并實(shí)施了《臍帶血造血干細(xì)胞庫設(shè)置管理規(guī)范》（試行）；2002年，衛(wèi)生部又下發(fā)了《臍帶血造血干細(xì)胞庫技術(shù)規(guī)范》（試行）；2006年開始實(shí)施的《血站管理辦法》中，也有關(guān)于臍帶血庫等特殊血站的相關(guān)規(guī)定。
況且，現(xiàn)在上海市臍血庫暴露出的問題并不是超出這些法規(guī)之外的新問題。上面提到的相關(guān)法規(guī)非常明確地規(guī)定：臍帶血的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)至少依照全血標(biāo)準(zhǔn)，而臍血庫的管理則明確受《血站管理辦法》約束，技術(shù)規(guī)范中也明確要求“病原微生物檢測執(zhí)行血站標(biāo)準(zhǔn)”。
在采訪中，家長們表示了這樣的擔(dān)心：如果今后上海臍血庫在提供造血干細(xì)胞過程中發(fā)生由于質(zhì)量、病原污染等差錯引起醫(yī)療事故，誰來承擔(dān)責(zé)任？
陸怡：因?yàn)槟愎镜男再|(zhì)直接影響到我對你履約能力的判斷。如果你是私營企業(yè)的話，20年以后你在哪兒我都不知道，我憑什么和你簽20年的合同？
記者就這個問題采訪了上海市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人。
記者：引入了這家聚康公司，成立了干細(xì)胞技術(shù)有限公司，這家聚康公司也沒有承諾過永久經(jīng)營，那今后如果這個臍血庫出現(xiàn)了問題，假如說出現(xiàn)了問題，當(dāng)然這都不是我們希望的，誰來負(fù)責(zé)？作為監(jiān)管部門我們有沒有考慮過這個問題？
晏波：……
記者：比如說做一段時間，這個公司退出了，但是今后我們發(fā)現(xiàn)在它經(jīng)營的這段時間曾經(jīng)出現(xiàn)過問題，假如說出現(xiàn)過違規(guī)經(jīng)營、出現(xiàn)過里面有被污染的血液，造成了以后的一些后果的話，咱們有沒有想過這個責(zé)任怎么追究？誰將來對這個事情負(fù)責(zé)？
王彤：我覺得這個公司也好，它本身是要有承擔(dān)責(zé)任的，當(dāng)然你說政府我現(xiàn)在不能擔(dān)保，但是我認(rèn)為公司自己是要承擔(dān)責(zé)任的。第二，我們也會責(zé)成它的設(shè)置主體，上海市紅十字會、上海市血液中心，承擔(dān)它應(yīng)該盡的相關(guān)的管理責(zé)任。
記者：假如說我們設(shè)想，這家公司破產(chǎn)了，它退出了，到哪兒去找這家公司？它又能有什么能力來承擔(dān)這個責(zé)任？包括社會責(zé)任？
王彤：實(shí)際上這個問題，你問我衛(wèi)生局我是很難回答的。公司破產(chǎn)了、退出了，按照《公司法》處理，講句實(shí)話，你讓我衛(wèi)生局去回答一個公司的問題，確實(shí)是一個很難。但是畢竟考慮到它的公益性、它的特殊性，它設(shè)置主體上海市紅十字會和上海市血液中心，我們也要求他們切實(shí)負(fù)起相關(guān)的管理的責(zé)任。我們只能這樣講。
各位聽眾，在經(jīng)營帶有公益性質(zhì)的公共庫同時，引入社會資金兼營營利的自體庫，已成為目前國內(nèi)絕大多數(shù)臍血庫選擇的發(fā)展道路。目前，監(jiān)管部門之所以會默認(rèn)這種發(fā)展模式，是希望在財(cái)政投入不足的情況下，用自體庫的盈余扶持公共庫的發(fā)展。但是，上海臍血庫所暴露出的嚴(yán)重現(xiàn)實(shí)問題說明，事實(shí)并非像監(jiān)管部門希望的那樣樂觀。
臍帶血的儲存、移植是有利于人們生命健康、有利于醫(yī)學(xué)研究的事業(yè)，但是中國臍血庫的發(fā)展到底該選擇一條什么樣的路？熱線電話：010——68045757，010——68045757。今晚9點(diǎn)10分播出的《新聞觀潮》節(jié)目也將對這一話題展開討論，中國廣播網(wǎng)可同時在線收聽。
【背景提示】
臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞，可用于臨床移植，治療白血病等多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病。目前我國共有十家臍帶血庫，即將迎來小寶寶的家庭可能都正面臨著一個選擇：孩子出生時，要不要給他留一份臍血？ | 
