11月22日,是個(gè)值得感恩的日子。
這天,不幸離世的郝女士,捐出了一個(gè)肝臟、兩個(gè)腎臟、一個(gè)心臟、兩個(gè)肺臟以及兩個(gè)角膜,至少能夠挽救8人生命。6名因各種臟器功能衰竭的患者,盼到了苦苦等待、與身體相匹配的器官。
他們?cè)谶@一天,因器官移植,重獲新生。
從下午1時(shí)到晚上9時(shí),浙醫(yī)二院移植團(tuán)隊(duì)80多位醫(yī)護(hù)人員通力配合,順利完成6臺(tái)大器官移植手術(shù):1臺(tái)肝移植手術(shù)讓肝癌病人不再苦苦煎熬,2臺(tái)腎移植手術(shù)挽救2名腎衰病患,1臺(tái)心臟手術(shù)讓20歲小伙兒“心跳如初”,2臺(tái)肺移植手術(shù)讓2名塵肺病患者呼吸順暢。還有2名失明患者即將迎來光明。
浙醫(yī)二院院長(zhǎng)王建安說:“在醫(yī)院有力支持下,移植團(tuán)隊(duì)通力合作,取得了可喜的成績(jī),這是醫(yī)院近年來大力度提升學(xué)科建設(shè)、推動(dòng)創(chuàng)新、高質(zhì)量為患者服務(wù)的眾多例子之一。多臺(tái)大器官移植手術(shù)同時(shí)順利開展,恰恰體現(xiàn)了醫(yī)院綜合實(shí)力與水平不斷提升!
經(jīng)過6年磨練,浙醫(yī)二院移植團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了“蝶變”。浙醫(yī)二院副院長(zhǎng)、移植團(tuán)隊(duì)主任梁廷波教授說,自2011年醫(yī)院以肝移植為起點(diǎn),在肝移植數(shù)量、技術(shù)水平穩(wěn)居全省前列的基礎(chǔ)上,帶動(dòng)全院腎臟、心臟,到如今的肺臟等大器官移植事業(yè)發(fā)展,各大器官移植數(shù)量、質(zhì)量逐年提升,近兩年手術(shù)成功率達(dá)到100%,患者24小時(shí)內(nèi)就能離開監(jiān)護(hù)病房,并很快康復(fù)出院。
引入康復(fù)新理念
移植費(fèi)用降到三四十萬
林先生今年48歲,患有罕見病布加綜合征,肝臟下腔靜脈入口狹窄,回流不暢,有嚴(yán)重肝硬化以及小肝癌,如果不進(jìn)行移植手術(shù),5年生存率只有10%到20%,他已經(jīng)躺在病房里等待了半年的肝源。
“他是O型血,供肝比較難等。如果再等不到肝源,我們?cè)居?jì)劃為其做血管支架的,但這只是治標(biāo)不治本的策略!绷和⒉ㄕf。
郝女士的捐獻(xiàn)肝臟取出后,由梁廷波教授團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)肝移植手術(shù),經(jīng)過5個(gè)小時(shí)手術(shù),肝臟被成功移植到林先生體內(nèi)。
肝移植手術(shù)后第一天,林先生就拔了胃管,可以吃流質(zhì)的食物,很快導(dǎo)尿管也拔了,并由重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房。
梁廷波說,林先生之所以在肝移植大手術(shù)后能夠快速康復(fù),得益于醫(yī)院術(shù)后加速康復(fù)外科不斷完善,這是從2013年開始在肝膽胰外科推廣的一種新的康復(fù)理念:“加速康復(fù)外科”的治療模式。
據(jù)介紹,實(shí)施這種治療模式之后,各種插管引起的并發(fā)癥減少了,病人恢復(fù)更快,且大大節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。像林先生這樣的移植病人,重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間從原先的2到3周縮短為24小時(shí),術(shù)后住院時(shí)間也從1到2個(gè)月,縮短到14天左右,整體治療費(fèi)用也大大降低,平均總費(fèi)用控制在30萬到40萬左右。
雖然費(fèi)用大大降低,但對(duì)普通家庭來說,仍然是一筆不小的支出。梁廷波教授介紹,北京、上海等地區(qū),已經(jīng)有專門針對(duì)器官移植患者的基金,他也考慮發(fā)起倡議,希望有企業(yè)家、社會(huì)有識(shí)之士加盟。
馬凡綜合征“換心”重生
腎、肺移植患者都在恢復(fù)中
手術(shù)臺(tái)上,等待心源的是個(gè)20歲出頭的小伙子方澤(化名),他是馬凡氏綜合征患者。
浙醫(yī)二院心臟大血管外科主任董愛強(qiáng)教授介紹,馬凡氏綜合征屬于一種先天性遺傳性結(jié)締組織疾病,高高瘦瘦是人們對(duì)于這類患者的第一印象!榜R凡氏綜合征患者的心血管系統(tǒng)受累是最危險(xiǎn)的病變,尤其是造成患者升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,易出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤破裂出血,嚴(yán)重時(shí)可造成猝死。”
因?yàn)轳R凡氏綜合癥,方澤身體最粗的動(dòng)脈血管變得又薄又脆,5個(gè)月前因主動(dòng)脈夾層做了大血管替換手術(shù),引起心包腔廣泛粘連。然而,由于心肌缺血時(shí)間過長(zhǎng),他的心功能越來越差,唯有“換心”才是出路。
董愛強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)克服困難,順利完成手術(shù)。23日,方澤已經(jīng)脫離了呼吸機(jī),預(yù)計(jì)一周后就能出院。
與此同時(shí),兩名接受腎移植的尿毒癥患者,也在穩(wěn)定恢復(fù)中。“一位患者的尿量已經(jīng)達(dá)到了1500毫升,另一位接近1000毫升,這說明新的腎臟已經(jīng)開始工作了!闭汜t(yī)二院泌尿外科肖家全主任醫(yī)師說,此前,兩人一周要做3次血透,只能依靠機(jī)器排尿。
兩名重度塵肺患者也等到了希望。當(dāng)千瘡百孔的病肺經(jīng)由吳明教授團(tuán)隊(duì)的“妙手”取出,植入健康活力的新肺后,隨著新肺起伏“作業(yè)”,兩名患者開始呼吸自如。目前兩人都恢復(fù)不錯(cuò),一人已經(jīng)拔掉了氣管插管,可以開口說話了!胺我浦苍谄鞴僖浦仓须y度排榜首,因?yàn)榉问侨梭w與外界大氣相通的器官,容易受到感染,所以在器官捐獻(xiàn)以后,對(duì)供體器官的維護(hù)提出了更高的要求!眳敲鹘淌谡f。
器官捐獻(xiàn)讓生命得以延續(xù)
供需矛盾仍存在
22日,浙醫(yī)二院舉辦了第三屆移植患者健教會(huì),來自省內(nèi)外百名心、肝、腎移植患者交流術(shù)后心得。他們說,器官移植讓生命得以延續(xù),現(xiàn)在他們已經(jīng)重新回到工作崗位上,過上幸福生活。
對(duì)于器官移植團(tuán)隊(duì)的所有醫(yī)護(hù)人員來說,唯有“感恩”二字能表達(dá)他們的心情。作為醫(yī)者,他們感恩捐贈(zèng)者和家屬的大愛無疆。
器官移植,對(duì)很多人來說意味著重生。
在我國(guó),排隊(duì)等待“生命禮物”的隊(duì)伍很長(zhǎng),但器官供體十分稀缺。現(xiàn)在每年約有30萬人因末期器官功能衰竭需要移植,僅1萬多人有機(jī)會(huì)獲得器官移植,器官短缺依舊是制約器官移植事業(yè)發(fā)展的主要原因之一。
“隨著理念改變以及宣傳力度加強(qiáng),自愿、無償捐獻(xiàn)器官,讓生命以另外一種方式延續(xù),正成為越來越多人的選擇。”梁廷波教授說。
據(jù)悉,2016年,我國(guó)公民逝后自愿器官捐贈(zèng)達(dá)到4080例捐獻(xiàn),捐獻(xiàn)數(shù)量躍居亞洲第一,PMP(每百萬人口的實(shí)際器官捐獻(xiàn)率)由6年前的0.03上升到2.98。
2016年12月底,中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)管理的“施予受”器官捐獻(xiàn)志愿登記網(wǎng)站開通了支付寶“一鍵登記”通道,極大地方便群眾了解并登記成為器官捐獻(xiàn)志愿者。數(shù)據(jù)顯示,截至2017年5月31日,全國(guó)器官捐獻(xiàn)報(bào)名登記人數(shù)276082人,共實(shí)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)11977例,捐獻(xiàn)器官32984個(gè)。
除了支付寶一鍵登記,在本人有意愿的前提下,還可到當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)進(jìn)行登記,或是登錄中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心官方網(wǎng)站登記。(記者 李文芳 見習(xí)記者 黃慧仙 通訊員 方序 魯青)
編輯:
傅煒如
央視微視頻《公仆之路》