央廣網(wǎng)北京3月15日消息 據(jù)中國(guó)鄉(xiāng)村之聲《三農(nóng)中國(guó)》報(bào)道，兩會(huì)期間，中國(guó)鄉(xiāng)村之聲的記者輪番進(jìn)入直播間，圍繞做了四季的《中國(guó)鄉(xiāng)村調(diào)查》掀起一撥又一撥的再調(diào)查。今天曾經(jīng)參與多次中國(guó)鄉(xiāng)村調(diào)查的記者紀(jì)翔帶您關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老的問(wèn)題。

　　養(yǎng)老問(wèn)題的重要性怎么強(qiáng)調(diào)都不為過(guò)。我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老形勢(shì)已經(jīng)非常嚴(yán)峻。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)60歲以上的人數(shù)已超過(guò)2.3億，預(yù)計(jì)到2020年，將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诘慕�五分之一。其中，�?dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，農(nóng)村實(shí)際居住人口老齡化程度可能進(jìn)一步加深。

　　農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)條件和設(shè)施條件總體上跟城市有較大差距。相應(yīng)地農(nóng)村的養(yǎng)老形勢(shì)相對(duì)城市更加嚴(yán)峻。隨著城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，許多農(nóng)村年輕人到城市打工，養(yǎng)兒防老這種方式已經(jīng)不奏效了。對(duì)農(nóng)民工來(lái)說(shuō)，他們和自己的父母之間，不光是時(shí)間的限制，更多的是距離上的限制，想時(shí)常看望老人未必能如愿，畢竟離得太遠(yuǎn)了。

　　另一個(gè)不容忽視的問(wèn)題是觀念。我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)都是養(yǎng)兒防老，這是幾千年的傳統(tǒng)。在許多老人看來(lái)，只有孩子不孝，或者實(shí)在沒(méi)有辦法，才會(huì)去養(yǎng)老院。所以，在農(nóng)村居家養(yǎng)老還是占絕大多數(shù)。這讓農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老院，也就是集體養(yǎng)老，雖然很有空間，但是發(fā)展滯后。

　　但是實(shí)際上集體養(yǎng)老的模式在農(nóng)村市場(chǎng)需求非常大。關(guān)鍵是要看養(yǎng)老組織如何去挖掘和適應(yīng)農(nóng)村老人的實(shí)際需求。去年，記者在河北館陶縣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老大院辦得非常紅火，甚至一床難求。老人白天在大院里集體生活，晚上可以住在大院，也可以各回各家。村集體提供居住和活動(dòng)場(chǎng)所，免費(fèi)提供生活和活動(dòng)設(shè)施，包括水電暖。老人們住在大院，孩子們?cè)谕獯蚬ひ卜判摹?/p>

　　嚴(yán)格意義上，河北館陶縣使用的是社區(qū)養(yǎng)老的模式，跟一般的養(yǎng)老院不同。有幾個(gè)不同點(diǎn)：一是老人們有得選，可以選擇住在養(yǎng)老大院，也可以選擇回家，這樣首先能克服心理上的障礙“我可不是因?yàn)楹⒆硬恍⒒蛘邲](méi)辦法才去的”。第二很多老人不愿意去養(yǎng)老院，是為因?yàn)樵S多養(yǎng)老院遠(yuǎn)離故土，遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境，老人很難適應(yīng)。而這樣的養(yǎng)老大院，就建在村子里，都是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親，不存在重新適應(yīng)的問(wèn)題。第三，在這里除了吃喝需要自己提供之外，沒(méi)有其他費(fèi)用，也不用交錢(qián)，這對(duì)許多農(nóng)村老人來(lái)說(shuō)，也是很重要的現(xiàn)實(shí)考慮。

　　國(guó)務(wù)院發(fā)布的《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》指出，目前，我國(guó)居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)初步建成。居家和社區(qū)養(yǎng)老，在一些地方，兩者配合得還不錯(cuò)。那這個(gè)“機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”、“醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的機(jī)構(gòu)，就是養(yǎng)老院。國(guó)家對(duì)它的定位是“補(bǔ)充”。也就是說(shuō)，在家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都不能滿(mǎn)足需求的情況下，人們可以選擇這種養(yǎng)老模式。在農(nóng)村，它的主要對(duì)應(yīng)人群是高齡、生活不能自理或者身患重病的老人，需要有人隨時(shí)陪護(hù)，這時(shí)候就需要專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)來(lái)完成這一使命。而這些老人，往往身患高血壓、糖尿病這樣的慢性病，有的人甚至需要24小時(shí)陪護(hù)。這就對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提出了更高的需求，也就是說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不僅要解決養(yǎng)老的需要，還要能滿(mǎn)足隨時(shí)治病的醫(yī)療需求。

　　但是對(duì)農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，要達(dá)到這一要求確實(shí)非常難。公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要承擔(dān)五保戶(hù)養(yǎng)老服務(wù)，收費(fèi)相對(duì)較低，雖然有補(bǔ)貼，但有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施的鳳毛麟角。民營(yíng)養(yǎng)老院更是舉步維艱，甚至連基本的生存都很困難。記者曾在吉林省和龍市采訪(fǎng)一家民營(yíng)養(yǎng)老院。10年前，42歲的于秀敏提前退休創(chuàng)立了這家養(yǎng)老院，前后投資了五百多萬(wàn)，不僅花光了家里的積蓄，還背上了一身債，對(duì)于夢(mèng)寐以求的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”資格卻一直求之而不得。

　　最近記者又進(jìn)行了回訪(fǎng)，于秀敏陪身患重病的家人去了，養(yǎng)老院交到了31歲的兒子周揚(yáng)手上。

　　周揚(yáng)：現(xiàn)在資不抵債的情況還是有，一百多萬(wàn)，比以前少一點(diǎn)了，以前二百多萬(wàn)。我姐把北京的房子賣(mài)了，還了一部分�，F(xiàn)在院里邊四十多個(gè)人，不到五十人，比過(guò)去少一點(diǎn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的沒(méi)上，跟老齡委協(xié)商，上了點(diǎn)戶(hù)外器械。有診所，如果有打針的大夫就來(lái)，如果沒(méi)人打針，醫(yī)務(wù)室就關(guān)了。要是有檢查這個(gè)醫(yī)務(wù)室屬于不合格的�，F(xiàn)在和龍這邊有二十多家敬老院，取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證的只有八家。我家樓已經(jīng)十年了，申請(qǐng)擴(kuò)建項(xiàng)目，但是申請(qǐng)之后，一直啥消息也沒(méi)有，政府補(bǔ)貼的事兒，我們這邊也不到位。

　　許可證、資質(zhì)、資金，都是阻礙。今年的《政府工作報(bào)告》里，多次提到養(yǎng)老問(wèn)題，比如“放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)”、“穩(wěn)步推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革”、“支持社會(huì)力量提供養(yǎng)老服務(wù)”等。

　　今年兩會(huì)期間，養(yǎng)老也成為代表委員們熱議的話(huà)題。新任民政部長(zhǎng)黃樹(shù)賢：

　　黃樹(shù)賢：第一，要加強(qiáng)宣傳教育。要在全社會(huì)造成尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老的良好氛圍，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)的新格局。第二，要大力支持居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老就是家庭養(yǎng)老，這是中華傳統(tǒng)美德，也適合老人的生活習(xí)慣�，F(xiàn)在居家養(yǎng)老的服務(wù)還有很大的薄弱環(huán)節(jié)，要從各方面加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)。第三，加快發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)包括為家庭養(yǎng)老提供服務(wù)，也包括加強(qiáng)設(shè)施的建設(shè)，為老人提供活動(dòng)場(chǎng)所，提供各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第四，要加強(qiáng)養(yǎng)老院的建設(shè)。養(yǎng)老院目前數(shù)量不夠，質(zhì)量也不夠高，所以要解決這兩個(gè)方面的問(wèn)題，一方面加快養(yǎng)老院的建設(shè)，放開(kāi)養(yǎng)老市場(chǎng)，鼓勵(lì)各方面有志于養(yǎng)老服務(wù)的單位、團(tuán)體發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，另一方面，今年會(huì)開(kāi)展全民提高養(yǎng)老院質(zhì)量的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。這項(xiàng)行動(dòng)在兩會(huì)以后就會(huì)部署。