央廣網(wǎng)天津8月20日消息(記者陳慶濱 通訊員朱蕓)記者從8月19日舉行的 “中國生命關(guān)懷協(xié)會疼痛診療專業(yè)委員會年會”暨“天津市抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會年會”上獲悉,2017年中國癌癥統(tǒng)計年報數(shù)據(jù)顯示,中國癌癥患者的數(shù)量不斷攀升,癌癥新發(fā)人數(shù)增加到368萬,占世界的1/4。疼痛是腫瘤患者最恐懼的疾病之一,發(fā)生率較高,近60%在接受抗腫瘤治療的患者會出現(xiàn)疼痛,然而70%的疼痛患者未接受規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療。
本次年會由中國生命關(guān)懷協(xié)會疼痛診療專業(yè)委員會、天津市抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會共同主辦。據(jù)天津市抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會副主委、天津市腫瘤醫(yī)院疼痛科科主任王昆介紹,癌痛是所有疼痛中種類最多、類型最全、機制最復(fù)雜的一種,會隨著腫瘤進(jìn)展而不斷變化。約有69%患者的疼痛癥狀會影響機體的正常功能,如果得不到及時緩解,可能連日常最簡單的翻身、坐起、進(jìn)食、睡眠都無法進(jìn)行,嚴(yán)重影響其身體機能和抗病能力,并使手術(shù)、放療、化療等抗腫瘤治療的耐受能力和效果降到最低,最終使患者生存期大大縮短。更危險的是,疼痛還會給病人造成“病情復(fù)發(fā)”或“病情加重”的不良暗示,使患者悲觀、絕望,喪失治療信心,輕則可以使患者焦慮、煩躁、抑郁,重則甚至產(chǎn)生恐懼和自殺的意念。
“在中國,癌痛治療不足仍是普遍存在的現(xiàn)象,約有70%患者的疼痛并未得到有效控制!蓖趵ブ魅沃赋,腫瘤患者大多伴有不同程度的疼痛,尤其是晚期患者,疼痛發(fā)生率達(dá)70%—90%。然而,由于患者和家屬對于癌痛認(rèn)知度不高,再加上部分醫(yī)務(wù)工作者忽視了疼痛管理,導(dǎo)致能接受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的患者僅為30%左右,治療現(xiàn)狀不容樂觀。如果能盡早接受規(guī)范化治療,70%以上的癌癥疼痛都可以達(dá)到有效緩解,大大改善生活質(zhì)量。
tips:關(guān)于癌痛的五大常見誤區(qū)
誤區(qū)一:癌痛不是病。
許多人都認(rèn)為癌癥伴隨疼痛是種正,F(xiàn)象。在第一次疼痛發(fā)生后,僅有28%的患者在1—10天內(nèi)就診,1/3以上的患者在疼痛發(fā)生一個月后乃至半年以上才會就診。第一次因疼痛就診后,僅有35%的患者會在10天內(nèi)得到治療,多數(shù)患者接受疼痛治療的時間在一個月之后。
誤區(qū)二:出現(xiàn)癌痛就沒有治療價值了。
30%以上的癌癥患者在早期就會出現(xiàn)疼痛,半數(shù)以上患者在治療期間會有疼痛,而疼痛的出現(xiàn)并不意味癌癥到了難以控制的程度,即使是晚期患者出現(xiàn)疼痛,也應(yīng)予以積極治療。
誤區(qū)三:癌痛治療治標(biāo)不治本。
除了吃止疼藥外,疼痛治療還包括粒子植入術(shù)、射頻消融術(shù)等技術(shù)手段,都是通過直接殺死腫瘤細(xì)胞起到緩解作用,能起到殺死腫瘤細(xì)胞和緩解疼痛的雙重功效。而神經(jīng)叢毀損、神經(jīng)阻滯和藥物治療等手段,也能夠通過緩解疼痛而極大地改善生活質(zhì)量。
誤區(qū)四:嗎啡容易成癮。
實驗研究和臨床實踐均證實,癌痛患者口服嗎啡或應(yīng)用透皮貼劑,極少成癮,嗎啡的成癮率只有萬分之三。使用阿片類藥后,一旦疼痛病因得以控制,在疼痛消失后,隨時可安全停用阿片類藥。
誤區(qū)五:杜冷丁止痛效果更好。
杜冷丁的止痛效果只有嗎啡的1/10,且一般用于急性疼痛,而癌痛多為慢性疼痛,需要反復(fù)用藥,如果使用杜冷丁反復(fù)注射,則會形成局部嚴(yán)重的纖維化,其代謝產(chǎn)物還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)毒性。