據(jù)《勞動報》報道，腦損傷導致出生起就肢體偏癱的19歲病人，在上海醫(yī)生的創(chuàng)新性融合醫(yī)療技術(shù)的攻關下，不僅可以一口氣騎車10公里，而且還能用“癱瘓手”切菜、泡功夫茶。昨天上午，上海壹博醫(yī)生集團孫成彥功能神經(jīng)外科團隊聯(lián)合浦南醫(yī)院對外發(fā)布這一最新臨床醫(yī)療重大突破。據(jù)悉，目前在全球范圍內(nèi)通過融合技術(shù)成功治療偏癱患者的，尚無先例。

　　 因為出生時由產(chǎn)鉗助產(chǎn)導致腦損傷，小林右側(cè)上下肢發(fā)育遲緩、功能障礙，三歲左右才可獨立行走，但呈足內(nèi)翻畸形，步態(tài)不穩(wěn)；他的右手則出現(xiàn)抓握和伸指困難、拇指內(nèi)收、前臂旋前畸形等，并逐步喪失精細運動能力。治療前，患者兩只肩膀一高一低，只能翹著腳尖困難地走斜線，手功能低下，不能抓舉筷子。直至成年，他的很多基本獨立生活能力（譬如自己吃飯、系扣子、拉衣服拉鏈、上廁所等）都不具備。盡管到處奔波求醫(yī)，卻因長期沒有得到正確、系統(tǒng)的治療，導致上述運動功能處于持續(xù)退化狀態(tài)，病情愈發(fā)加重，最終可能逐步喪失全部運動和生活功能。

　　 4年前患者來滬找到孫成彥教授，被明確診斷為腦出血后遺癥———右側(cè)肢體偏癱（痙攣型）。從那時起，孫成彥團隊開始先對其下肢部分進行治療。通過一期功能性選擇性脊髓神經(jīng)后根部分離斷術(shù)和二期肌力、肌張力調(diào)整術(shù)，小林的腳后跟終于可以“放平”了。經(jīng)進一步康復治療，他的行走姿勢接近正常，逐步可以一口氣騎自行車10公里。

　　 更具挑戰(zhàn)的“癱瘓手”怎么解決？治療團隊針對功能康復和穩(wěn)定效果、不易復發(fā)兩個關鍵點，努力打破在偏癱治療上普遍存在的不同學科“分而治之”現(xiàn)狀：首先由孫成彥教授團隊采用高位頸椎單側(cè)椎板切開功能性選擇性脊髓神經(jīng)后根部分離斷術(shù)，解除了患者肩部和上肢的僵硬狀態(tài)，降低了右上肢肌張力，使雙側(cè)肩膀?qū)ΨQ一致，右手也出現(xiàn)穩(wěn)定的抓握狀態(tài)，部分運動功能開始改善。去年9月，由壹博醫(yī)生集團手外科團隊負責人、華山醫(yī)院胡韶楠教授繼續(xù)接力治療，為患者實施健側(cè)頸7神經(jīng)移位嫁接手術(shù)，同時矯正了尺偏畸形和前臂旋后不能。術(shù)后，在手功能康復專家賈杰教授指導下，浦南醫(yī)院功能神經(jīng)外科圍手術(shù)期康復團隊對病人進行了兩周的強化康復訓練。此后病人開始為期半年的康復訓練。

　　 上周末，患者再次接受運動神經(jīng)功能檢查。最新評估顯示，“偏癱手”已基本恢復到了正常運動功能，并且療效保持“穩(wěn)中有升”狀態(tài)。

　　 此次手術(shù)最大的意義在于，改變了過去各學科“各自為政”或“分而治之”的治療理念，將解除痙攣、神經(jīng)移位、畸形矯正和康復訓練等治療技術(shù)，根據(jù)個體化的病情予以重新融合、整體運用，創(chuàng)造性地誕生了一種由多學科團隊合作創(chuàng)造出的全新序貫式治療方式，使得幾大技術(shù)同時在一只手上發(fā)揮出了最大效應。

　　 目前，中國已有腦卒中病人1720萬人，保守統(tǒng)計其中有75%的患者出現(xiàn)了卒中后軟癱、痙攣癱等癥狀。40歲以上成年人中風偏癱發(fā)病率已達到2%，到2030年，中國將有3177萬名腦卒中患者。另外，由外傷、炎癥、腦腫瘤、腦血管病等引起的偏癱，目前也至少以百萬病人計�！叭诤霞夹g(shù)”的使用，使得上述情況導致的肢體偏癱、痙攣、畸形或功能障礙患者，今后都有了一種更為有效的治療方式。