上海市政協(xié)委員、復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長錢菊英(央廣網發(fā) 受訪者供圖)

央廣網上海2月9日消息(記者林馥榆)剛做完手術的病人躺在病床上,旁邊的專業(yè)護理員熟練地記錄著生命體征,而在城市的另一邊,一架醫(yī)療直升機正準備降落醫(yī)院停機坪,機上載著從周邊城市轉運來的危重患者。

這是上海市政協(xié)委員、復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長錢菊英在2026年上海兩會期間描繪的醫(yī)療民生新圖景。作為醫(yī)療領域的專家,錢菊英今年將目光聚焦在了兩項關鍵醫(yī)療服務的升級上:院內免陪照護服務的提質和城市航空醫(yī)療轉運體系的構建。

從“有”到“優(yōu)”的職業(yè)化之路 為護理員鋪設成長階梯

自2025年5月起,上海已在全市區(qū)三級醫(yī)療機構全面開展免陪照護服務,中山醫(yī)院作為最早試點的醫(yī)院之一,已累計提供超1.3萬人次、5.4萬余床日的照護。”錢菊英提供了一組數據:中山醫(yī)院的服務已覆蓋全院絕大部分病區(qū)和監(jiān)護室,患者滿意度穩(wěn)定在98%!皵祿C明,社會對規(guī)范可靠的院內生活照護存在巨大且迫切的需求。尤其在特級、一級護理患者中,這項服務有效分擔了家庭照顧負擔。然而,在服務全面鋪開的同時,深層挑戰(zhàn)也逐漸顯現(xiàn)!白o理員隊伍普遍存在‘年齡偏大、學歷偏低、專業(yè)能力相對較弱’的問題。”

錢菊英坦言,在中山醫(yī)院的248名護理員中,平均年齡50.6歲,初中學歷占68%,小學及以下占32%。專業(yè)的護理人才缺口巨大。

要提升服務品質,隊伍結構優(yōu)化和能力系統(tǒng)提升勢在必行。錢菊英認為核心在于推動“護理員”從流動性“崗位”轉變?yōu)榉(wěn)定專業(yè)的“職業(yè)”。首要任務是打破社會觀念壁壘,塑造新的職業(yè)認同!吧鐣蠈ψo理員工作依然有‘伺候人’‘低人一等’等陳舊看法!彼赋,這些觀念導致許多受教育程度高的年輕人不愿加入這個行業(yè)。

在她看來,護理員是醫(yī)療團隊的重要輔助成員,專業(yè)的醫(yī)療護理員崗位同樣能獲得穩(wěn)定且不錯的收入,技能可積累,職業(yè)有價值感。

構建標準化、階梯式的培訓與認證體系是提升護理員專業(yè)水平的關鍵。在現(xiàn)有崗前培訓基礎上,錢菊英認為應該建立更長期的成長路徑。她建議鼓勵職業(yè)院校加大培養(yǎng)力度,輸送更多有學習基礎、相對年輕的生力軍。同時,可參考技術工人等級制度,探索建立護理員的初、中、高級職業(yè)能力評價標準,讓從業(yè)人員有清晰的上升通道。

“我們特別對這些護工進行醫(yī)學相關的職業(yè)培訓,醫(yī)學人文相關的培訓,把他們納入整個護理隊伍中進行管理!卞X菊英解釋道。

目前,中山醫(yī)院已經開始了這樣的嘗試。醫(yī)院將護理員視為護理團隊的重要組成部分,進行系統(tǒng)性培訓和管理,但仍需要更全面的職業(yè)發(fā)展體系。探索更穩(wěn)定、更有保障的用工與激勵機制同樣重要。錢菊英指出,目前護理員多由第三方護理公司派遣,醫(yī)院承擔嚴格的準入管理、過程培訓和質控。

從長遠看,她建議推動相關企業(yè)建立更透明、與服務質量緊密掛鉤的薪酬激勵制度。未來甚至還可以探索將部分專業(yè)性強、表現(xiàn)優(yōu)異的資深護理員納入醫(yī)院的輔助管理體系,增強其職業(yè)歸屬感和穩(wěn)定性。

“目標是讓這個崗位留得住人,更能吸引人。”錢菊英表示,只有當護理員成為一個真正的職業(yè),有明確的成長路徑和發(fā)展前景,才能吸引更多有志于醫(yī)療護理工作的年輕人加入。

破解“空中急救”落地難題 為空中急救開辟“綠色通道”

錢菊英今年的另一份提案聚焦于航空醫(yī)療轉運領域!斑@不僅關乎城市急救能力提升,也契合上海發(fā)展低空經濟的戰(zhàn)略方向!彼忉尩。

對于嚴重創(chuàng)傷、危重癥患者,時間就是生命。直升機轉運能極大壓縮地理距離帶來的時間損耗。隨著市民對高品質醫(yī)療服務需求的日益攀升,航空醫(yī)療轉運的市場需求持續(xù)釋放。然而,這項服務在上海仍面臨“難落地”的窘境。

“目前上海沒有統(tǒng)一的航空醫(yī)療轉運收費標準,更缺乏資質健全的服務商、透明服務流程和高效的跨部門協(xié)調機制!卞X菊英指出。

“現(xiàn)在沒有一個主管的或者負責協(xié)調的部門!卞X菊英對比了現(xiàn)有的急救體系表示,“不像醫(yī)療急救有120急救中心。目前急救中心只負責救護車調度,沒有調度航空轉運飛機的能力!

她建議建立“一鍵呼叫”式的統(tǒng)一調度協(xié)調平臺,可以依托或聯(lián)動“120”急救網絡,對符合指征的轉運需求進行統(tǒng)一受理、評估和調度有資質的航空服務力量。

此外,優(yōu)化空域審批協(xié)調流程,為急救飛行開辟高效“綠色通道”。在此基礎上,明確醫(yī)療機構、運營公司、地面急救的銜接標準與責任,確保服務的運轉安全、順暢。

“上海作為一個國際醫(yī)學中心城市,我們具備這樣的能力!卞X菊英說,隨著低空經濟的發(fā)展,加上上海周邊城市到上海從硬件條件上已有成熟的直升機轉運基礎,建立空中急救體系的條件已經成熟。

收費價格機制是另一個需要解決的問題。錢菊英強調,需要研究制定更合理、更透明、可負擔的價格體系。“北京出臺過政策,由醫(yī)保負責其中一部分費用!彼e例說明,“不可能是全部,但至少也有一部分支撐,真正需要的人可以用得到。”

上海作為醫(yī)療高地,是周邊地區(qū)疑難重癥危重病人搶救的重要目的地。當患者需要通過航空轉運時,醫(yī)療機構的地面銜接能力至關重要。

除了硬件設施,航空醫(yī)療轉運還有特殊要求!爸鄙龣C用于患者轉運,需要專門的醫(yī)療設備和生命支持設備,還要有接受過專業(yè)培訓的人員!卞X菊英表示,就像救護車與普通交通工具不同一樣,醫(yī)療轉運直升機也需要相應的專業(yè)配置。

她希望未來上海在這方面能力能夠有所提升,激活現(xiàn)有的停機坪資源,建立起從空中到地面的完整醫(yī)療轉運鏈條。“上海很多大醫(yī)院其實都有停機坪,但這些停機坪基本處于閑置狀態(tài)。有這個能力的儲備很重要,特別是在應對突發(fā)公共事件、大型車禍或災難性天氣時!

編輯:何智康
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