醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管，對保障醫(yī)療保障基金安全運行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)具有重要意義。內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳多措并舉，全面助力醫(yī)療保障基金監(jiān)管，確保醫(yī)療保障基金安全、平穩(wěn)、有效運轉(zhuǎn)，用實際行動踐行“中國式現(xiàn)代化，民生為大”理念。

一是逐年提高財政補助標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療保障基金來源充足。自城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度建立以來，全區(qū)各級財政不斷加大財政投入，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，從2003年的每人每年10元提高到2024年的每人每年670元，財政補助占年度籌資的60％以上，是居民醫(yī)療保險的主要籌資來源。2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入為529.72億元，總支出為493.41億元，醫(yī)療保障基金總體運行平穩(wěn)。

二是全面推進電子票據(jù)管理，筑牢醫(yī)療保險金監(jiān)管防線。為有效防范參保人員利用醫(yī)療費用發(fā)票虛假、重復(fù)報銷，自治區(qū)財政廳積極推進財政電子票據(jù)改革，建立完善電子票據(jù)查驗平臺。目前，全區(qū)241家公立醫(yī)院和1649家基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)療電子票據(jù)全覆蓋，有效協(xié)助自治區(qū)醫(yī)療保障局利用系統(tǒng)智能監(jiān)管規(guī)則及抽檢核查方式對財政醫(yī)療電子票據(jù)進行系統(tǒng)篩查。同時，自治區(qū)財政廳積極推動區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，安排192.5萬元專項資金推動醫(yī)療票據(jù)社會化流轉(zhuǎn)，上傳500萬張醫(yī)療票據(jù)信息至國家醫(yī)療保障局，打通了財政—醫(yī)療保險—醫(yī)療機構(gòu)之間數(shù)據(jù)共享通道，實現(xiàn)醫(yī)療保險結(jié)算報銷“一網(wǎng)通辦、一次辦好”，從源頭上杜絕票據(jù)虛假現(xiàn)象，減少票據(jù)管理風(fēng)險，有效打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為。下一步，自治區(qū)財政廳將繼續(xù)發(fā)揮財政大數(shù)據(jù)價值、增強財政大數(shù)據(jù)應(yīng)用，深入挖掘醫(yī)療電子票據(jù)票面數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)療保障基金支付使用提供信息支撐，筑牢基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管防線。

三是優(yōu)化資金撥付流程，提升醫(yī)療保障基金使用效益。自治區(qū)財政廳通過“專戶直通車”方式將中央和自治區(qū)兩級補助資金直接撥付至各盟市社會保險基金財政專戶。要求各統(tǒng)籌地區(qū)財政部門及時將同級財政補助資金撥付至本級社保基金財政專戶，防止醫(yī)療保障基金被擠占挪用，提高醫(yī)療保障基金使用效益。積極主動配合自治區(qū)醫(yī)療保障局等部門，制定了《自治區(qū)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》《自治區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施辦法》《自治區(qū)規(guī)范醫(yī)療保障監(jiān)管査處基金追回流程管理暫行辦法》等制度。補全監(jiān)管短板，共同守護醫(yī)療保障基金安全。2023年，全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)2.79萬家，追回資金1.81億元。

下一步，內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳將繼續(xù)發(fā)揮財政職能，以2024年醫(yī)療保障基金違法違規(guī)問題專項整治工作為契機，積極與自治區(qū)醫(yī)療保障局等部門貫通協(xié)同、同向發(fā)力，織密醫(yī)療保障基金監(jiān)管防線，確保醫(yī)療保障基金安全運行，切實增強人民群眾的幸福感、獲得感、安全感。(高婧)