【智庫(kù)答問(wèn)】
疫情來(lái)襲,考驗(yàn)的不僅是一國(guó)應(yīng)急救助能力和醫(yī)療水平是否過(guò)硬,還有國(guó)民衛(wèi)生習(xí)慣與公共衛(wèi)生水平能否“過(guò)關(guān)”。作為被世界衛(wèi)生組織褒獎(jiǎng)肯定的中國(guó)創(chuàng)舉,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的時(shí)代價(jià)值亟須重新認(rèn)識(shí),其持續(xù)有效開(kāi)展亟待全民落實(shí)——
衛(wèi)生非個(gè)人小事 愛(ài)國(guó)須涓滴力行
本期嘉賓
北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院中國(guó)健康發(fā)展研究中心主任 李玲
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、健康傳播研究所所長(zhǎng) 傅華
空軍第九八六醫(yī)院疾病預(yù)防控制科主任 王曉坤
把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病的中國(guó)創(chuàng)舉
光明智庫(kù):在此次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情面前,習(xí)近平總書(shū)記作出重要指示:“緊緊依靠人民群眾堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)!痹趪(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)采取的相關(guān)舉措、多個(gè)省區(qū)市的抗擊疫情部署中,都提到開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)為何始終受到黨和國(guó)家、各級(jí)政府高度重視?看似個(gè)人習(xí)慣的“講衛(wèi)生”和高遠(yuǎn)神圣的“愛(ài)祖國(guó)”之間,有著怎樣的緊密聯(lián)系?
王曉坤:開(kāi)始于1952年的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),是中國(guó)在公共衛(wèi)生事業(yè)方面的一項(xiàng)創(chuàng)舉,其開(kāi)展是由新中國(guó)成立初期國(guó)家發(fā)展的客觀需要決定的,體現(xiàn)了黨和政府對(duì)人民健康一以貫之的高度重視。當(dāng)時(shí),新中國(guó)不但經(jīng)濟(jì)上積貧積弱,而且天花、鼠疫、血吸蟲(chóng)病等傳染病、地方病在各地泛濫。能否迅速遏止疾病蔓延,成為鞏固新生政權(quán)、提高民族自信心的切入點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。加之當(dāng)時(shí)正值朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng),為抵御美軍對(duì)中國(guó)東北等地實(shí)施細(xì)菌戰(zhàn)的風(fēng)險(xiǎn),中央政府號(hào)召民眾動(dòng)員起來(lái)、講究衛(wèi)生、減少疾病、提高健康水平。
從那時(shí)起,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)已走過(guò)68年歷程。從20世紀(jì)50年代初成立中央愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)(后更名為全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)),到1989年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的決定》,再到2015年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》,在中央的有力部署和有序推進(jìn)下,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)如涓涓細(xì)流,潤(rùn)物無(wú)聲、循序漸進(jìn),在全國(guó)普及推廣開(kāi)來(lái),取得了非常顯著的效果。
李玲:愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是將我國(guó)制度優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生健康效能的典型范例。新中國(guó)成立之初,人民的衛(wèi)生習(xí)慣和健康水平堪憂,人均預(yù)期壽命只有35歲。民族振興離不開(kāi)百姓健康,所以,毛主席大力提倡開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),希望通過(guò)講究衛(wèi)生,使我們的民族不但面貌一新,而且精神隨之提振,真正屹立于世界民族之林。當(dāng)時(shí),我國(guó)專業(yè)化的公共衛(wèi)生人才非常短缺,只有充分依靠基層組織、廣泛發(fā)動(dòng)群眾,戶戶動(dòng)員,人人動(dòng)手,才能做好環(huán)境治理、疾病防治、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生活動(dòng)。于是,以“除四害,講衛(wèi)生,消滅疾病,振奮精神,移風(fēng)易俗,改造國(guó)家”為任務(wù)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)便在全國(guó)開(kāi)展起來(lái),“以衛(wèi)生為光榮,以不衛(wèi)生為恥辱”的社會(huì)新風(fēng)尚也逐漸形成。
到上世紀(jì)60年代初,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)已取得巨大成效。天花、鼠疫、霍亂等烈性傳染病基本絕跡,血吸蟲(chóng)病、瘧疾等嚴(yán)重危害人民健康的疾病也得到了有效防治。到上世紀(jì)80年代初,中國(guó)人均壽命已經(jīng)達(dá)到68歲。
傅華:在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中,“愛(ài)國(guó)”指明了工作價(jià)值。愛(ài)國(guó)主義是一種深厚的感情,它體現(xiàn)了整個(gè)民族的價(jià)值追求與心理認(rèn)同,是一種無(wú)堅(jiān)不摧的精神道德力量。在當(dāng)時(shí)環(huán)境污濁、疫病流行的背景下,把衛(wèi)生工作提升到愛(ài)國(guó)的高度來(lái)重視,充分顯現(xiàn)了這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的重要性;“衛(wèi)生”點(diǎn)明了工作內(nèi)涵,即通過(guò)一系列公共衛(wèi)生社會(huì)行動(dòng)預(yù)防疾病,保障人民大眾健康;“運(yùn)動(dòng)”闡明了工作方法,強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生與人民群眾息息相關(guān),必須充分發(fā)動(dòng),人人知曉,人人參與。
由此可見(jiàn),愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)就是抓住健康問(wèn)題的社會(huì)根源,以大衛(wèi)生觀、大健康觀為指導(dǎo)理念,通過(guò)強(qiáng)有力的政治領(lǐng)導(dǎo)和大規(guī)模的社會(huì)動(dòng)員,以各級(jí)政府與社會(huì)各界攜手并進(jìn)的健康共治路徑來(lái)解決國(guó)民健康問(wèn)題。
愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是黨和政府把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的中國(guó)創(chuàng)舉和成功實(shí)踐,是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要組成部分。長(zhǎng)期以來(lái),在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作始終以解決人民群眾生產(chǎn)生活中的突出衛(wèi)生問(wèn)題為主要內(nèi)容,將中國(guó)的政治優(yōu)勢(shì)、組織優(yōu)勢(shì)、文化優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為不斷增進(jìn)人民群眾健康福祉的具體行動(dòng),有力推動(dòng)了全民族文明衛(wèi)生素質(zhì)的提高。
這一模式至今仍有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。2017年,世界衛(wèi)生組織向中國(guó)政府頒發(fā)了社會(huì)健康治理杰出典范獎(jiǎng),充分肯定了中國(guó)通過(guò)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)提高人民健康水平的創(chuàng)舉。世衛(wèi)組織指出,雖然今天的健康挑戰(zhàn)更加多樣化,但治療它們的藥方還是一樣的,就是中國(guó)在近70年前首創(chuàng)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)為全球跨部門(mén)的健康行動(dòng)提供了最早的典范。在步入可持續(xù)發(fā)展時(shí)代之際,中國(guó)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)能為全球提供許多重要借鑒。
培育“健康細(xì)胞” 為健康中國(guó)夯實(shí)基礎(chǔ)
光明智庫(kù):隨著時(shí)代發(fā)展,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是否也在不斷演進(jìn)?今天,這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有什么新要求、新表現(xiàn)、新內(nèi)涵?
傅華:隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的全面提升,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)被賦予新使命,內(nèi)涵、形式等發(fā)生了許多新變化。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、真正實(shí)現(xiàn)全民健康共建共享的有效載體,其內(nèi)涵從個(gè)人健康衛(wèi)生延伸至環(huán)境綜合治理。通過(guò)開(kāi)展這項(xiàng)運(yùn)動(dòng),可以加快培育健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等“健康細(xì)胞”,為健康中國(guó)建設(shè)夯實(shí)基礎(chǔ)。
公共衛(wèi)生的核心是通過(guò)有組織的社會(huì)力量保護(hù)和促進(jìn)人群健康。強(qiáng)有力的組織和動(dòng)員是政府職責(zé),強(qiáng)大的社會(huì)力量則需要每個(gè)人積極參與。所以,不論任何時(shí)代,要保護(hù)和促進(jìn)人群健康,都需要群防群控、共建共享,充分發(fā)揮人民力量。
李玲:60多年來(lái),很多詞語(yǔ)因?yàn)閻?ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)而進(jìn)入一代代人的記憶:除四害、門(mén)前三包、種牛痘、吃“糖丸”、“五講四美三熱愛(ài)”、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建……愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開(kāi)展得越來(lái)越深入,健康衛(wèi)生理念深入人心。
20世紀(jì)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)更注重公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施等硬件完善,普及的多是勤剪指甲勤洗手、開(kāi)窗曬被大掃除等基本衛(wèi)生常識(shí),而今天的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)則更加注重健康觀念的培養(yǎng)、環(huán)保生活方式的養(yǎng)成,強(qiáng)調(diào)個(gè)人對(duì)于健康中國(guó)建設(shè)、社會(huì)文明風(fēng)尚的責(zé)任擔(dān)當(dāng),貫穿著生態(tài)文明思想與人類命運(yùn)共同體理念。
王曉坤:新中國(guó)成立之初,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)側(cè)重于傳染病防治、基本衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成。改革開(kāi)放之后,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容逐漸拓展,在對(duì)人們衛(wèi)生習(xí)慣、生活方式的要求上,更加注重推廣減鹽、控油、戒煙等慢性病防控措施,更加鼓勵(lì)堅(jiān)持體育鍛煉。此外,廁所革命、垃圾分類,這些與現(xiàn)代文明生活、生態(tài)環(huán)保緊密相關(guān)的行動(dòng)普遍開(kāi)展,標(biāo)志著全民衛(wèi)生和文明意識(shí)的提升。
“懶貪饞”的生活方式是新的衛(wèi)生誤區(qū)
光明智庫(kù):當(dāng)人們形成了“潔其身、凈其居、美其形”的基本追求,一些標(biāo)新立異或永不饜足的欲望又“挺立”起來(lái),影響著公共衛(wèi)生水準(zhǔn)整體提升。您對(duì)此有何認(rèn)知?怎樣看待其現(xiàn)實(shí)危害與產(chǎn)生原因?
王曉坤:一個(gè)時(shí)代有一個(gè)時(shí)代的生活方式,一個(gè)時(shí)代有一個(gè)時(shí)代的突出課題。就公共衛(wèi)生而言,隨著物質(zhì)生活的富足,今天的人們尤其需要克服物質(zhì)貪念的膨脹、口舌欲望的放任,尤其需要重溫人與自然的關(guān)系、人對(duì)自然的敬畏,尤其需要牢固樹(shù)立“人與自然是生命共同體”的理念。
人類必須尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然,遵循天人合一、道法自然的理念,尋求永續(xù)發(fā)展之路。尤其必須清楚,食用違禁野味是違反《中華人民共和國(guó)野生動(dòng)物保護(hù)法》的行為,既不衛(wèi)生,又不文明。這類不良的衛(wèi)生、飲食習(xí)慣,會(huì)給自己、社會(huì)、國(guó)家乃至人類帶來(lái)災(zāi)難。此次疫情再次提醒我們:野生動(dòng)物與人類和平共處,是自然生態(tài)中的一部分。但其可能長(zhǎng)期隱匿病毒,是自然界中的病毒宿主。沒(méi)有什么口腹之欲、好奇之心比安全與文明更重要。因此,對(duì)于廣大人民群眾來(lái)說(shuō),在野味面前管住手、閉住口,是新時(shí)代文明公民必須有的自我約束。
李玲:愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的精髓是什么?就是減少疾病,充分發(fā)動(dòng)每個(gè)人為自己和大眾的健康服務(wù)。我們知道,防控疫情有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):控制傳染源,阻斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。而除四害、改水改廁等行動(dòng),實(shí)質(zhì)上就是為了達(dá)到這樣的目的。通過(guò)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),可以使每個(gè)人成為健康生產(chǎn)的主體,以較低的社會(huì)成本實(shí)現(xiàn)較高的健康績(jī)效。
然而,今天隨著生活水平的提高,人們又產(chǎn)生了新的衛(wèi)生誤區(qū),在告別了“臟亂差”之后,又產(chǎn)生了“懶貪饞”的不健康生活方式,在美食等誘惑面前,越來(lái)越無(wú)所顧忌。須知,現(xiàn)在的很多“富貴病”、慢性病,都與生活方式緊密相連。對(duì)每個(gè)中國(guó)人而言,應(yīng)該追求合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)的健康生活方式,而非表面的、奢華的生活方式。健康不僅僅是沒(méi)有生病,而是身體健康、精神昂揚(yáng)、心態(tài)積極的更高級(jí)狀態(tài)。
健康要融入所有政策 融入個(gè)人生活和每個(gè)社會(huì)細(xì)胞的活動(dòng)中
光明智庫(kù):全面小康離不開(kāi)全民健康。新時(shí)期,怎樣讓人們以講衛(wèi)生、促健康的努力擔(dān)起愛(ài)國(guó)責(zé)任、履行強(qiáng)國(guó)使命?
王曉坤:對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō),要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食習(xí)慣。應(yīng)該從孩子抓起,從小養(yǎng)成文明禮貌、干凈衛(wèi)生的良好習(xí)性。要把科學(xué)嚴(yán)格的衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)教給孩子,使他們不做“一把手”(偷吃野味等的第一人),不當(dāng)“二傳手”(成為交叉感染的媒介),人人管住手,洗好“七步手”(內(nèi)外夾弓大立腕)。
對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō),要提供及時(shí)有效、與時(shí)俱進(jìn)的政策支持。老百姓能夠自己培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,卻無(wú)法避免在運(yùn)動(dòng)中吸入污染的空氣,難以規(guī)避飲食中抗生素、激素、農(nóng)藥殘留等對(duì)健康的影響!皩⒔】等谌胨姓摺,就是要解決這樣的問(wèn)題。只有當(dāng)整個(gè)社會(huì)建立起統(tǒng)一的衛(wèi)生價(jià)值觀,進(jìn)一步完善頂層設(shè)計(jì),借助政策手段整合資源、形成合力,才能打破“孤島效應(yīng)”,為全面小康提供有力支撐。
傅華:為了更好地動(dòng)員全社會(huì)參與到新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中,要切實(shí)“增權(quán)”,即幫助人們?cè)鰪?qiáng)對(duì)自身健康的掌控權(quán)。每個(gè)人都是健康的第一責(zé)任人。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)就是要調(diào)動(dòng)一切積極因素,讓老百姓成為自己健康的生產(chǎn)者。比如,面對(duì)當(dāng)前的疫情,有些人在驚恐心理狀態(tài)下反應(yīng)過(guò)度,有些人卻心存僥幸不以為意。我們不但要要求他們勤洗手、戴口罩,更要告知病毒是如何人傳人的,勤洗手、戴口罩如何起到保護(hù)作用等科學(xué)道理。當(dāng)一個(gè)人掌握了足夠的科學(xué)常識(shí),其行為意向的天平就會(huì)傾向于衛(wèi)生、健康這一側(cè),并有效調(diào)節(jié)心理狀態(tài),甚至主動(dòng)教育他人遵守衛(wèi)生規(guī)則,養(yǎng)成文明行為方式。
同樣重要的一點(diǎn),是必須把健康融入每個(gè)人的生活和每個(gè)社會(huì)細(xì)胞的活動(dòng)中,尤其要把健康融入商業(yè)和企業(yè)活動(dòng)中。商業(yè)活動(dòng)不能罔顧大眾健康,一味滿足大眾對(duì)“舒適度、美食欲和愉悅感”的追求。如果商業(yè)主體純粹追求利潤(rùn),沒(méi)有踐行促進(jìn)大眾健康的社會(huì)責(zé)任,勢(shì)必在損害他人安康的同時(shí)折損自身。
李玲:這次疫情深刻提醒我們:衛(wèi)生健康是一件大事,而且是頭等大事,F(xiàn)代化社會(huì)中,因?yàn)槿巳好芗雀、流?dòng)性強(qiáng)、接觸面廣,衛(wèi)生健康風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)劇增態(tài)勢(shì)。我們要從制度建設(shè)上設(shè)立屏障,做出更好維護(hù)人民健康的制度安排,促進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度融合,群防群控,防止公共衛(wèi)生事件再度發(fā)生。要充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),以較低的成本為全體百姓提供全方位、全生命周期的健康保障。
對(duì)人民群眾而言,此后更要全面提升衛(wèi)生健康理念?衫矛F(xiàn)代信息化手段開(kāi)展新時(shí)代愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),比如利用健身App進(jìn)行自我健康管理,通過(guò)社交媒體展示自己的衛(wèi)生健康新理念、新風(fēng)采,在線上發(fā)起大眾衛(wèi)生倡議及活動(dòng),甚至探索利用區(qū)塊鏈技術(shù)發(fā)放“健康幣、衛(wèi)生幣”,等等。我們要擁抱積極健康的生活方式,重塑自我形象,做積極陽(yáng)光的文明中國(guó)人。
(項(xiàng)目團(tuán)隊(duì):光明日?qǐng)?bào)全媒體記者王斯敏、蔣新軍)
《光明日?qǐng)?bào)》( 2020年02月03日 07版)




