央廣網(wǎng)廣州2月8日消息(記者鄭澍 通訊員肖力)自1月26日下午,位于深圳的中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院,緊急啟用了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”平臺(tái),向全國開放內(nèi)、外、婦、兒、藥學(xué)等各個(gè)專科的“疫情期間互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)義診”。截止到2月7日24時(shí),該院已經(jīng)招募了320名志愿者醫(yī)師、藥師,共接到來自全國各地的診療咨詢需求16359次,已為11425位患者解決了困難。
記者了解到,該院已經(jīng)組織志愿者專家,將前期針對(duì)疫情咨詢多、焦慮重的問題做了歸納整理,并按照“關(guān)于防護(hù)的常見疑問”“沒有明確流行病學(xué)史的常見疑問”“有明確流行病學(xué)史的典型疑問”進(jìn)行分類,以便廣大患者對(duì)照自查(專家問答附于文末)。
如有進(jìn)一步疑問,或者疫情相關(guān)癥狀以外的其他疾病疑問,也可按照下方指引,登陸“中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”進(jìn)行免費(fèi)咨詢。
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”使用指引
1.進(jìn)入微信“發(fā)現(xiàn)”頁面,點(diǎn)擊“小程序”
2.在搜索框輸入“中山七院”
3.選擇“中山七院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”
4.進(jìn)入具體頁面后點(diǎn)擊“免費(fèi)咨詢”
5.按要求輸入內(nèi)容,點(diǎn)擊提交,在線醫(yī)生會(huì)及時(shí)給予回復(fù)。

中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
互聯(lián)網(wǎng)義診常見疑問專家問答
專家簡介
陳友鵬:中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院感染內(nèi)科主任、深圳市新型冠狀病毒感染臨床專家組成員
侯清華:中山大學(xué)附屬第七醫(yī)神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心副主任、新型冠狀病毒感染院內(nèi)會(huì)診專家組成員
關(guān)于防護(hù)的2種常見疑問
1、問:20個(gè)一包的口罩,打開后應(yīng)該怎么保存呢?
答:市面上售賣的醫(yī)用口罩,本身并不是無菌的,不需要特別擔(dān)心暴露在空氣當(dāng)中細(xì)菌污染的問題。建議將開口回蓋以防止灰塵,放置在干燥通風(fēng)的地方即可。如果包裝開口過大,也可覆蓋一塊干凈的薄毛巾,放置在干燥通風(fēng)的地方。當(dāng)然,肯定會(huì)有一段保質(zhì)期,近期使用,肯定沒有問題的。特別要提醒的是,您購買的口罩類型與質(zhì)量,有些口罩只有防塵作用。
2、問:我家口罩快用完了,可以消毒后再利用嗎?
答:無論是將口罩放進(jìn)水里煮、或放在紫外線下烤、或者噴上酒精再晾干后,這些方法都能破壞口罩的防護(hù)能力,不建議重復(fù)利用,重復(fù)用也就沒有防護(hù)效果了。
關(guān)于口罩的建議:
雖然口罩都是“一次性”的,對(duì)于普通民眾,除非去醫(yī)院、大型超市或接觸病人等風(fēng)險(xiǎn)較高的場合,可以“二次性”使用,甚至“三次性”使用,減少口罩的消耗。
最近,廣東省疾控中心做了如下的建議:對(duì)于普通民眾在下列情況下甚至可以不用戴口罩:
a.在室外通風(fēng)處(公園、小區(qū)、街道)與其他人保持2米以上的距離;
b.通風(fēng)良好的辦公室;獨(dú)處或家庭成員都健康(居家、開車)。
鑒于2003年SARS爆發(fā)期間香港淘大花園的教訓(xùn),如果您所在的小區(qū)已經(jīng)有疑似病例,建議常戴口罩。
對(duì)于N95口罩的佩戴時(shí)長,目前沒有官方的建議,但從已有研究來看,在佩戴2天后,仍能達(dá)到95%的過濾效率。最多使用次數(shù),不建議超過5次。
正確保存口罩,請(qǐng)注意以下的4個(gè)要點(diǎn):
1.佩戴及摘除口罩前后洗手;
2.不要觸摸口罩的內(nèi)外面,特別是外面,尤其是二次佩戴前;
3.懸掛在通風(fēng)地方(如玄關(guān));
4.如果口罩有破損、臟污,呼吸阻力變大,就不建議再繼續(xù)使用。
沒有明確流行病學(xué)史的5種常見疑問
1、問:我在馬路上跟肺炎感染者擦肩而過,是否會(huì)造成感染?
答:在馬路上沒有身體接觸感染的機(jī)會(huì)為零,同樣,在空曠的馬路上也可以行走或運(yùn)動(dòng),不會(huì)感染病毒。為什么還是建議大家不外出,就是擔(dān)心您接觸了感染者污染的衣物或雙手,或者接觸了污染的公共通道,如電梯、扶手等,而沒有馬上洗手,有人不注意個(gè)人衛(wèi)生,摳鼻子、揉眼睛而傳染。
有研究認(rèn)為,飛沫最大污染半徑是3米。通常在通風(fēng)好而非密閉的地方,人與人保持1米的距離是安全的,即使有人咳嗽,空氣流通后飛沫中的病原體,距離超出1米也很少感染人,超過2米了,就更不會(huì)被感染。當(dāng)然,在擁擠又密閉的環(huán)境,這個(gè)距離就不再適用,而戴口罩則能幫我們有效阻擋飛沫,這就是我們要求大家出門戴口罩。
2、問:我沒有疫情集中地停留史,也沒接觸過疫情集中地來的人,家人朋友也沒有人發(fā)病。1月22號(hào)我開始發(fā)燒,我會(huì)不會(huì)還是可能得了新型冠狀病毒肺炎?
答:新型冠狀病毒感染的肺炎是新型冠狀病毒感染后引起的肺部炎癥表現(xiàn)。目前也無任何表現(xiàn)的攜帶病毒者,或稱之為亞臨床感染者。有輕重癥之分,輕者可沒有發(fā)燒、無力等表現(xiàn),更沒有肺炎的表現(xiàn);也有重的,剛開始發(fā)燒,不明顯,為低燒或中度發(fā)燒,體溫沒有超過39度,但是不久以后,大約1個(gè)禮拜左右加重,體溫升高,出現(xiàn)胸悶、氣促,甚至呼吸困難。也有人感染后出現(xiàn)拉肚子,喉嚨痛或肌肉酸痛等。
因?yàn)槟壳暗亩杭,是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié),應(yīng)該要注意自己的個(gè)人史和家庭人員接觸史。自己是老年人嗎?有無基礎(chǔ)的疾?有無排除其他病毒、細(xì)菌、支原體或衣原體等感染所致。
所以目前新型冠狀病毒感染的肺炎病人早起可無發(fā)燒,或中低度發(fā)燒,要確診是否感染,需要去醫(yī)院篩查,現(xiàn)在大醫(yī)院可進(jìn)行鼻咽部采樣,檢查病毒核酸來診斷。
3、問:我昨天有點(diǎn)發(fā)熱,但沒有咳嗽、呼吸困難和腹瀉,我是否可能是新型冠狀病毒感染呢?
答:新型冠狀病毒感染的肺炎病人以發(fā)熱、乏力、干咳、頭痛為主要表現(xiàn),少部分以惡心嘔吐、腹瀉為首發(fā)癥狀;鼻塞、流涕等流感癥狀少見。部分患者為重癥,可在一周左右出現(xiàn)呼吸困難。還有無癥狀的感染者,就是感染了病毒,自己沒有任何表現(xiàn)。
新型冠狀病毒的肺炎是一種傳染性疾病,如果沒有以下的情形之一:
1、發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或其它有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史;
2、發(fā)病14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;
3、聚集性發(fā);
4、與新型冠狀病毒感染者(指病毒核酸檢測陽性者)有接觸史。
請(qǐng)不用過于擔(dān)心,這種情況下的發(fā)熱更多考慮其它的原因,比如這個(gè)季節(jié)常見的普通感冒,甚至流感。如果您有發(fā)熱等不舒服,特別是有上面的情形時(shí),建議您去醫(yī)院發(fā)熱門診就診排查,進(jìn)行鼻咽部采樣,檢查病毒核酸來診斷,這樣您就更放心了。
4、問:醫(yī)生,我鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛,還有點(diǎn)點(diǎn)發(fā)熱,但是沒有流行病史。請(qǐng)問這是什么情況?
答:新型冠狀病毒肺炎是一種傳染病,如果你不在疫區(qū),也沒接觸疫區(qū)來的人,并且做好了防護(hù),自然感染新型冠狀病毒的機(jī)會(huì)是很低的。這種情況下多考慮是普通感冒,可不用過于擔(dān)心。建議您在家里居家觀察(不與家人同住一間,并保持家里多通風(fēng),不要與家人近距離接觸)幾天看看,每天監(jiān)測體溫或自身情況,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,多喝水,增加營養(yǎng)。當(dāng)然,如果無效,建議您還是盡快去醫(yī)院就診,以免耽誤。
建議:普通感冒怎么辦?
1、多飲水,進(jìn)食以清淡容易消化的食品為主,可適量飲用富含維生素的新鮮果汁,少吃油膩、煎炸、生冷的食物;
2、可以使用平素常備的感冒藥,但不要隨意使用抗生素;
3、保證充足的睡眠,勞逸結(jié)合,循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng);
4、普通感冒也有一定的傳染性,也要注意防護(hù),特別是排泄物的處理和手衛(wèi)生;
5、大多數(shù)情況情況,普通感冒可以在數(shù)天到1周內(nèi)自愈,如果病情持續(xù)加重,建議及時(shí)就診,來去醫(yī)院途中做好防護(hù)。
5、問:醫(yī)生,我不咳嗽、也無發(fā)熱,就是覺得胸悶、呼吸困難,但有時(shí)候又覺得沒事,我會(huì)不會(huì)是新型冠狀病毒肺炎,很恐慌,我應(yīng)該怎么辦?
答:如果你不在疫區(qū),也沒接觸疫區(qū)來的人,并且做好了防護(hù),自然感染新型冠狀病毒的機(jī)會(huì)是很低的。胸悶、“呼吸困難”可以是一種主觀感受,如果注意力總是集中在自己的呼吸上,有時(shí)是會(huì)比較容易體驗(yàn)到有“呼吸不暢”的感覺。是否呼吸困難,請(qǐng)嘗試原地蹲下站起10次,或者原地跳躍10次,如果整個(gè)過程不那么費(fèi)力,說明也許您是過于擔(dān)心了。或者試一試深吸一口氣,如果胸悶的癥狀就此改善,也說明您存在某種程度的焦慮。
新型冠狀病毒感染的肺炎是一種傳染病,它發(fā)生于特定的區(qū)域(武漢及周邊),向外輸出也主要是通過疫區(qū)病人及隱性感染者旅行或返回其它地區(qū)而實(shí)現(xiàn),并不會(huì)隨空氣流動(dòng)播散得全世界都是。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院心理科開發(fā)了一個(gè)“疫期心理測評(píng)”的小程序,您可以試試。如果提示您確實(shí)存在焦慮,建議大笑一聲,就此放下。
同時(shí)建議您自己在家測量體溫,如果沒有發(fā)燒,您又沒有其他心臟、肺部疾病病史。因?yàn)橛行貝灐ⅰ昂粑щy”比較復(fù)雜,可能涉及到心血管、肺部、胸部疾病,甚至腹部、食道疾病等,都有可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等,如果您還有這些情況,建議去醫(yī)院檢查。
有明確流行病學(xué)史的3種典型疑問
1、問:醫(yī)生,我是武漢人,23號(hào)出門買菜后就一直在家,出門也戴了口罩,之后幾天就出現(xiàn)惡心、頭痛、四肢酸軟的癥狀。武漢現(xiàn)在的就醫(yī)很緊張,我應(yīng)該怎么辦?
答:雖然武漢的疫情很嚴(yán)峻,但是現(xiàn)在應(yīng)該就醫(yī)情況大大好轉(zhuǎn),您這一情況還是不要麻痹大意,如您家人有病毒感染者,就更不要在家里等待了。也可以繼續(xù)在家觀察病情變化,每天測體溫2次,最好盡快建議聯(lián)系社區(qū),根據(jù)社區(qū)的指引有序合理、有序進(jìn)行診療活動(dòng)。
2、問:從武漢回來,今晚上量體溫37.5度,前兩天晚上量體溫是37.3度,沒有出現(xiàn)四肢乏力,有鼻塞,流涕,不知道是不是新型冠狀病毒肺炎?
答:請(qǐng)問您目前在哪里?但不管您在哪里,請(qǐng)即做好個(gè)人及家人的防護(hù),戴口罩,向所在的社區(qū)報(bào)備,并去當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院就診,并遵守醫(yī)務(wù)人員的指引進(jìn)行排查和醫(yī)學(xué)觀察,謝謝您的合作。
3、問:醫(yī)生,我是武漢人,我爺爺診斷雙肺感染在醫(yī)院救治,我爸爸媽媽咳嗽也很嚴(yán)重,請(qǐng)問我該怎么辦?
答:根據(jù)您所說的,如果您爺爺確診是新型冠狀病毒感染的肺炎,那就不能完全排除,您爸爸媽媽是否被傳染,而且她們感染新型冠狀病毒的可能性是比較大的,建議馬上去醫(yī)院就診。并請(qǐng)一定注意個(gè)人保護(hù)和隔離,一定戴好口罩。由于目前武漢的防疫已經(jīng)進(jìn)行嚴(yán)格的管理,請(qǐng)遵照你們當(dāng)?shù)卣ㄕ?qǐng)聯(lián)系社區(qū)人員)和衛(wèi)生管理部門的指引有序的求醫(yī)和隔離。請(qǐng)多保重。
如有進(jìn)一步疑問,或者疫情相關(guān)癥狀以外的其他疾病疑問,也可登陸“中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”進(jìn)行免費(fèi)咨詢。




