江西城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險2017年并軌
2016-07-25 23:38:00 來源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)南昌7月25日消息(記者謝元森)7月25日下午,推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作新聞發(fā)布會召開。江西省人社廳副廳長、省社保中心主任侯仲華在會上透露,2017年1月1日起,江西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將正式并軌,城鄉(xiāng)居民將不再受城鄉(xiāng)身份的限制,都按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇。
侯仲華表示,在籌資水平方面,整合后全省城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一的政策參保繳費,執(zhí)行全省統(tǒng)一的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)和財政補助標(biāo)準(zhǔn)。從今年1月1日起,將未成年人的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從50元提高到120元,與成年人的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)一致,從2017年1月1日起再提高到每人每年150元;將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政年人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高40元,達到每人每年420元,個人只需繳費120元。
在目錄范圍方面,整合后,我們將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄,統(tǒng)一藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。整合后原新農(nóng)合參保人員用藥范圍將從1100多種提高到2400多種。在住院醫(yī)療待遇方面,整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、年度最高支付限額將得到統(tǒng)一。比如報銷比例上:一級醫(yī)療機構(gòu)90%、二級醫(yī)療機構(gòu)80%、三級醫(yī)療機構(gòu)60%,原新農(nóng)合參保人員在三級醫(yī)院住院報銷比例提高了10個百分點。年度最高支付限額上:一個年度內(nèi)醫(yī);鹄塾嬜罡咧Ц断揞~10萬元。
在大病保障方面,整合后,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員同時參加城鄉(xiāng)居民大病保險,統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險困難群體精準(zhǔn)保障制度。比如,目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保享受的治療多種腫瘤癌癥的五種特殊藥品將統(tǒng)一納入城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險基金支付范圍,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保年度封頂線將不低于25萬元,這些都將切實減輕城鄉(xiāng)居民重特大疾病的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
侯仲華還透露,在整合的過渡期間,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度先實行“雙軌制”運行,農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民按原制度規(guī)定就醫(yī)購藥、按原支付渠道進行報銷,爭取從2017年起統(tǒng)一制度、統(tǒng)一經(jīng)辦管理、統(tǒng)一基金管理,實現(xiàn)全面并軌。目前人社部門正在加快制定相關(guān)配套政策文件,同時開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和調(diào)研!霸8月到11月組織省協(xié)調(diào)小組成員單位到市、縣(區(qū))開展專題調(diào)研,研究解決整合工作中存在的問題。在11月底前組織開展兩期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,分別對市、縣(區(qū))醫(yī)保局長和醫(yī)保業(yè)務(wù)骨干進行培訓(xùn)!
編輯:張佳琪
關(guān)鍵詞:基本醫(yī)療保險制度;城鄉(xiāng)身份;醫(yī)療保險
據(jù)中國政府網(wǎng)今天消息,國務(wù)院公布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》。意見還表示,統(tǒng)一覆蓋范圍;統(tǒng)一保障待遇;統(tǒng)一醫(yī)保目錄;統(tǒng)一定點管理;統(tǒng)一基金管理等六大舉措,整合基本制度政策。
2016-01-13 07:09:00
人社部醫(yī)療保險司負(fù)責(zé)人日前在解答異地就醫(yī)有關(guān)問題時表示,22個省份已基本實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算!蛾P(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》提出了分層次推進醫(yī)療保險異地就醫(yī)費用結(jié)算的思路:一是完善市級統(tǒng)籌。
2014-12-25 13:44:00
今后在鄭州,包括農(nóng)民工在內(nèi)的外來務(wù)工者再也不用為沒錢看病而發(fā)愁了。按照規(guī)定,參保外來務(wù)工人員大病住院,凡符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費用,包括住院和門診規(guī)定病種費用在內(nèi),每人每年最高可報銷10萬元。
2012-12-15 11:24:57
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