央廣網長沙6月20日消息（記者傅蕾 通訊員王潔）出生才15天的寶寶小敏敏（化名），左腎內竟然長了一個半斤重的腫瘤，占了他小小身體重量的1/5。6月17日，中南大學湘雅醫(yī)院專家成功手術摘除了寶寶的腫瘤。

　　懷孕7個月時，小敏敏的媽媽在產檢時發(fā)現(xiàn)胎兒腹中竟然有一個巨大的腫瘤。這對于一個準媽媽來說無疑是一個晴天霹靂，經過艱難的抉擇，她還是選擇將寶寶生下來。她堅持定期產檢，保證胎兒的正常生長發(fā)育，只是檢查發(fā)現(xiàn)腫塊也隨之慢慢長大。

　　小敏敏出生兩天后，醫(yī)生診斷他的左腎內有一個巨大的腎母細胞瘤。這個巨大的腫瘤占據了他腹部的一半以上，將他的左腎擠壓偏離了正常位置。醫(yī)生建議必須盡早進行手術切除，否則腫瘤繼續(xù)增生，甚至可能轉移到其他器官，從而帶來無法預料的后果。

　　“雖然寶寶才出生15天，但這個腫瘤卻已經占了他體重的1/5。這是什么概念呢？就好比說如果是一個100斤的成人，這個腫瘤就有20斤之重。此外，腫瘤在不斷消耗他的營養(yǎng)，寶寶現(xiàn)在的體重比剛出生還輕了些，非常消瘦，還有些貧血。如果不及時的切除，面臨的危險將是致命的。”湘雅醫(yī)院小兒外科宰紅艷副教授介紹。

　　幸運的是，雖然腎母細胞瘤是一種多發(fā)于嬰幼兒的惡性腫瘤，但手術預后較好。如果手術成功，術后就不需要進一步的特殊治療，將來的生活質量也不會受影響。

　　然而，為如此小的新生兒切除這么大的腫瘤，麻醉和控制術中出血成為兩項嚴峻的考驗。一方面，對于剛出生15天的寶寶，麻醉輸液容量的把控非常重要，少則正常生命體征無法支撐，多則心臟無法負荷，甚至可能出現(xiàn)心衰狀態(tài)。另一方面，由于腫瘤幾乎占據了寶寶整個左側腹腔，切除時滲血、滲液較多。而寶寶體內循環(huán)血量僅200ml左右，一旦失血超過20ml就會導致休克，因此控制出血量非常重要。此外，當腫瘤移除出腹腔后，腹膜后的循環(huán)開放極易引起低血壓和血容量的下降等狀況，術中的各個環(huán)節(jié)的銜接容不得半點差錯。

　　經過充分的術前準備，6月17日，由宰紅艷教授、王鍔教授及手術室護士組成的手術團隊為小敏敏實施了左側腹膜后巨大腫物切除術。手術耗時1小時20分鐘，出血極小。看著平安躺回育嬰床的小敏敏，醫(yī)護人員們相視而笑：“手術一切順利！”

　　“胎兒在子宮內發(fā)現(xiàn)問題的還是很多，但如果沒有影響孩子的生長發(fā)育，可以出生后馬上治療，希望準媽媽們不要輕言放棄。”宰紅艷教授表示，“對于腎母細胞瘤來說，一般公認基因變異和環(huán)境因素是不可忽視的誘因。產前檢查是發(fā)現(xiàn)畸形的重要手段，準媽媽們應充分重視產前檢查和產前營養(yǎng)的補充。”

　　宰紅艷副教授建議，準媽媽一定要定期產前檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題。如果產前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重畸形，如肢體缺失、無腦等，就不建議家長生下來。如果僅僅是可糾正的畸形，例如畸胎瘤、先天性心臟病等，目前醫(yī)學發(fā)展水平是能夠救治的。