央廣網(wǎng)北京3月4日消息(記者孫冰潔)對新冠肺炎患者來說,除了基本的藥物治療外,無創(chuàng)呼吸機、ECMO(俗稱“人工肺”)等重要醫(yī)療設備對于重癥與危重癥患者更是不可或缺。從疫情初發(fā)階段的緊缺到如今的精準投放,“缺口”正在逐漸被填補。據(jù)工信部裝備工業(yè)一司司長羅俊杰介紹,截至3月3日,工信部重點監(jiān)測的企業(yè)共為湖北(主要是武漢)提供了大概6.5萬臺(套)醫(yī)療設備,基本可滿足前方防疫需求。
肆虐兩個多月的新冠病毒引發(fā)的癥狀從輕癥的發(fā)熱、無力、輕咳等,到呼吸衰竭以及一系列的多器官衰竭等重癥或危重癥,往往只在極短的時間內(nèi)。在這場與病毒爭奪時間的“戰(zhàn)役”中,及時的氧療措施成為挽救患者生命之關鍵。多位參與新冠肺炎患者救治的醫(yī)生向記者表示,在沒有特效藥的情況下,患者一旦出現(xiàn)呼吸困難就需要給予及時的氧療,保證患者血氧飽和度達到一定數(shù)值,緩解病程向重癥及危重癥轉(zhuǎn)化。雖然當前疫情防控形勢積極向好,但對于重癥及危重癥患者的救治仍是醫(yī)院最緊迫的任務。
氧療救治根據(jù)病人病情嚴重程度大致分為四類:第一,接受鼻高流量吸氧;第二,無創(chuàng)呼吸機供氧;第三,氣管插管有創(chuàng)呼吸機支持,進行肺復張和俯臥位;第四,采用ECMO(體外膜肺氧合),ECMO也被稱為“最后一道守護者”。因此,氧療所需的高流量氧療儀、無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機、ECMO就成為了救治的關鍵。但初期病毒肆虐,醫(yī)院人滿為患,大量患者需要呼吸支持。毫無準備的醫(yī)院,不僅基礎防護物資短缺,這些治療設備更難以應對數(shù)量龐大的患者需求。
在新冠肺炎的臨床救治過程中,呼吸機、ECMO(體外膜肺氧合)、P3移動實驗室以及移動CT等高精尖設備紛紛上場,發(fā)揮著重要作用。國家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長毛群安告訴記者,這些設備有的是通過馳援湖北的醫(yī)療隊隨身攜帶,還有的是從全國范圍內(nèi)緊急征調(diào),以及在全球范圍內(nèi)緊急采購等多種方式迅速調(diào)集,用于武漢臨床救治。
“呼吸機和ECMO(體外膜肺氧合)主要是為了重癥患者提供呼吸支持。P3移動實驗室為方艙醫(yī)院提供核酸檢測,由于它可移動,哪兒有需要,移動P3車就可以開到哪兒去,能夠快速完成檢測任務。移動的CT特點就是靈活機動、高效便捷,這樣患者可以就近進行CT檢查!泵喊舱f。據(jù)了解,利用移動P3車一個胸部CT可在3分鐘內(nèi)完成。這些高精尖設備的應用,對于滿足一線的救治發(fā)揮了非常重要的作用。
“在缺乏特效藥情況下,呼吸機和ECMO在新冠肺炎治療過程當中意義重大!睆偷┐髮W附屬華山醫(yī)院副院長馬昕2月12日在湖北省新冠肺炎疫情防控發(fā)布會上表示,新冠肺炎病人的肺功能受到明顯損害,呼吸機對它進行支持,增加氧氣提供,能夠讓病人肺功能獲得最好恢復。此外,有的病人肺功能損害非常嚴重,ECMO通過體外循環(huán)給病人血液里輸入氧氣,讓病人病損的肺能夠充分休息。
除供氧系統(tǒng)不足外,呼吸機等醫(yī)療器械的缺乏也嚴重影響著一線醫(yī)生的救治。
“將重癥救治設備供應作為重中之重。”2月24日晚,國家工信部在會議上表示,繼續(xù)下大力氣抓好醫(yī)療物資保障,在全力保障口罩、防護服等醫(yī)療物資供給基礎上,下一步將重點開展醫(yī)療救治急需的呼吸機、心電監(jiān)護儀等醫(yī)療設備生產(chǎn)供應。
2月27日,中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組要求從全國調(diào)集ECMO等設備支援湖北。據(jù)工信部統(tǒng)計,最近這段時間一共有67臺ECMO發(fā)往湖北,為武漢危重癥患者的救治發(fā)揮了重要作用。
目前患者救治的設備缺口正在緩解。3月4日,羅俊杰在新聞發(fā)布會上介紹,此前工信部已將疫情防控需要的重點醫(yī)療設備大體分為四大類38個品種,其中包括救治設備,也包括檢驗檢查設備、治療設備以及消毒設備等。疫情發(fā)生以來,為了滿足湖北特別是武漢以及全國各地抗擊疫情的需要,通過組織企業(yè)生產(chǎn)、國內(nèi)調(diào)用、社會捐贈以及國際采購等多種方式多管齊下,集中保障大無創(chuàng)呼吸機、高流量吸氧機還有ECMO等重癥患者救治設備的供給,努力降低危重癥患者的病亡率。
截至3月3日,工信部重點監(jiān)測的企業(yè)共為湖北,主要是武漢,提供了大概6.5萬臺(套)醫(yī)療設備。包含無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機、心電監(jiān)護儀、呼吸濕化治療儀等重要救治設備,基本滿足湖北前方防疫的需要,實現(xiàn)了武漢以及相關地市標準范圍內(nèi)的應配盡配。
而隨著確診和危重癥患者的增加,湖北特別是武漢對ECMO的需求還在不斷增加。羅俊杰表示,目前工信部也在緊急協(xié)調(diào),從國外再進一批新的ECMO趕赴湖北武漢。同時也在密切跟蹤設備的到位和使用情況,通過加強國際采購、國內(nèi)調(diào)用等方式,做好設備保障。




