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省內(nèi)異地就醫(yī)服務(wù)提質(zhì)增效

2019-10-30 09:53:00來源:江西日報

  “省內(nèi)異地就醫(yī)已經(jīng)實現(xiàn)報銷目錄統(tǒng)一,報銷比例統(tǒng)一!10月29日,省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,介紹了我省在醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效方面的系列舉措、取得成效及下一步打算。

  據(jù)介紹,今年以來,省醫(yī)保系統(tǒng)通過前期大量的調(diào)研工作,對省內(nèi)異地就醫(yī)報銷目錄作出規(guī)范,全省目前已經(jīng)開始實施統(tǒng)一的省內(nèi)異地就醫(yī)報銷目錄。此外,對于原來一些同級省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不一致的情況也作出了規(guī)范,實現(xiàn)了同級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例一致。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例高于縣級醫(yī)療機構(gòu),縣級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例高于地市級醫(yī)療機構(gòu)。

  今年以來,我省醫(yī)保系統(tǒng)積極轉(zhuǎn)變醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)理念,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式改革。一方面,推行“一窗”受理服務(wù)模式,將所有面向參保群眾的服務(wù)事項,從按不同事項分別設(shè)崗的服務(wù)模式,改為不分參保險種、不分業(yè)務(wù)類型的“一窗式”服務(wù)模式,實現(xiàn)參保群眾取一次號在一個窗口就可以辦理全部業(yè)務(wù)。另一方面,推行雙屏服務(wù)模式,在每個窗口增加一臺面向辦事群眾的顯示器,實行醫(yī)保大廳雙屏顯示,同步顯示窗口工作人員業(yè)務(wù)辦理界面,做到了業(yè)務(wù)辦理過程“群眾看得清楚”,報銷核算費用“群眾瞧得明白”。

  我省是勞務(wù)輸出大省。省醫(yī)保系統(tǒng)根據(jù)實際情況,主動對接務(wù)工地商會、黨支部等組織,為外出務(wù)工人員和就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員辦理異地就醫(yī)備案,解決其異地就醫(yī)直接結(jié)算問題。與此同時,我省還積極拓寬異地就醫(yī)備案申報渠道。開通電話、郵箱、傳真等“非窗口”辦理途徑,實現(xiàn)不見面即可辦理,極大方便群眾異地就醫(yī);積極優(yōu)化各項待遇申請程序,將惡性腫瘤、器官移植后抗排斥治療、慢性腎功能衰竭等門診特殊慢性病待遇申請、伊馬替尼等特殊藥品使用備案、意外傷害醫(yī)療待遇備案等服務(wù)事項的審核環(huán)節(jié)前移到定點醫(yī)療機構(gòu),參保人可就近向就診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理部門提交申報材料,并辦理備案登記,實現(xiàn)“一次不跑”。

  據(jù)介紹,省醫(yī)保系統(tǒng)下一步將重點推進全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理,信息共享,網(wǎng)上辦事大廳建設(shè),全省一窗通辦,群眾監(jiān)督評價等工作,進一步提高醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。(記者鐘端浪)

編輯: 王一凡
關(guān)鍵詞: 江西;醫(yī)保;異地就醫(yī)

省內(nèi)異地就醫(yī)服務(wù)提質(zhì)增效

“省內(nèi)異地就醫(yī)已經(jīng)實現(xiàn)報銷目錄統(tǒng)一,報銷比例統(tǒng)一。”10月29日,省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,介紹了我省在醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效方面的系列舉措、取得成效及下一步打算。