不要讓中醫(yī)毀在中藥上
2016-07-05 10:06:00 來源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京7月5日消息 據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《央廣財(cái)經(jīng)評(píng)論》報(bào)道,“全國(guó)中藥材資源與生態(tài)種植研討會(huì)”近日在昆明舉行,會(huì)上有官員表示,藥材質(zhì)量不好,將影響中醫(yī)的形象,中醫(yī)有可能會(huì)毀在中藥上。對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士建議,應(yīng)該重視道地產(chǎn)區(qū)、發(fā)展仿生種植,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼。
本次會(huì)議涉及了很多中醫(yī)藥行業(yè)的重點(diǎn)問題。其中中藥材的質(zhì)量問題備受矚目。國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)就直言不諱的表示,中醫(yī)有可能會(huì)毀在中藥上。
王國(guó)強(qiáng):“有人說中醫(yī)可能毀在中藥上,這不是危言聳聽。我著急的是,再好的大夫即便是國(guó)醫(yī)大師,你開的方子再好但抓的藥不行,百姓吃了沒效果,那就會(huì)毀掉中醫(yī)!
事實(shí)上,“中醫(yī)毀于中藥”的說法在業(yè)內(nèi)已經(jīng)流傳了很久。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院副院長(zhǎng)黃璐琦認(rèn)為,“中醫(yī)毀于中藥”的說法給大家提出了一種警示,就是中藥材的質(zhì)量要引起大家的關(guān)注。
農(nóng)藥殘留、重金屬含量超標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值下降……都成為困擾中藥行業(yè)的難題。除此以外,黃璐琦院士特別提到,對(duì)于中藥材來說,產(chǎn)地有著嚴(yán)格的限制。
黃璐琦:“中藥材往往強(qiáng)調(diào)的就是道地藥材。這個(gè)道地藥材是由中醫(yī)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐獲得的。雖然它的內(nèi)涵用現(xiàn)代科學(xué)方法還不能完全揭示,但道地藥材確實(shí)是控制中藥材質(zhì)量的一種模式!
以著名中藥材三七為例,它是云南白藥的主要成分,它對(duì)于藥材的產(chǎn)地就有嚴(yán)格限制。據(jù)了解,三七要生長(zhǎng)在北回歸線附近,海拔1200米到2000米的地方。
除了產(chǎn)地限制外,三七還面臨連作的障礙。根據(jù)中國(guó)工程院院士、云南農(nóng)業(yè)大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)朱有勇的介紹,如果在一塊土地上連續(xù)種植三七,會(huì)導(dǎo)致壞死和枯萎,副作用間隔20年都難以消除。這將導(dǎo)致一系列威脅產(chǎn)業(yè)發(fā)展的危機(jī)。甚至有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,十年后適宜種植三七的土地將會(huì)消失。
國(guó)家藥典委員會(huì)首席專家錢忠直介紹,為了克服中醫(yī)藥種植中的輪作障礙,需要在科技上進(jìn)行攻關(guān)。
文山三七產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)曾立品則認(rèn)為,種植像三七這樣的中藥材,首先要回到道地產(chǎn)區(qū)。其次,依靠科技進(jìn)行仿生種植也提供了一個(gè)解決輪作障礙的思路。
曾立品:“通過仿生種植模擬自然狀態(tài)下的陽(yáng)光、水分、土壤等自然生態(tài)環(huán)境,來解決三七的生長(zhǎng)問題,同時(shí)也通過仿生種植來提高三七使用的安全性。我們目前仿生種植的面積是50畝,未來希望發(fā)展到一萬畝!
按照這種仿生種植方法,可以用蒸汽祛除三七種植后留在土壤里的毒素,從而解決連作的難題。但是目前仿生種植每畝的投資在40萬左右,如果想達(dá)到一萬畝的種植面積,需要的費(fèi)用無疑是天文數(shù)字。所以黃璐琦院士建議,可以適當(dāng)?shù)奶峁┭a(bǔ)貼。
黃璐琦:“仿生種植是下一步中藥材種植過程中要極力推廣的一種模式。但是這涉及到經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)問題,包括人力、物力、財(cái)力的問題,F(xiàn)在農(nóng)業(yè)種植有補(bǔ)貼,有關(guān)部門對(duì)于中藥材種植也要考慮進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼!
我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)有文字記載的歷史長(zhǎng)達(dá)5000多年,在西醫(yī)流入之前,一直是中醫(yī)在守護(hù)著中華文明健康發(fā)展。雖然目前中醫(yī)和西醫(yī)的市場(chǎng)份額維持在4:6,但是隨著生活壓力的增大和環(huán)境的改變,消費(fèi)者越來越重視中醫(yī)在身體調(diào)理和疾病預(yù)防上的作用。
以三七為例,過去大家都知道它能止血消腫、治療跌打損傷。但是現(xiàn)在越來越多的女性消費(fèi)者開始利用熟三七補(bǔ)身養(yǎng)血,甚至是養(yǎng)顏美容。隨著時(shí)代的發(fā)展,中藥材也被賦予了新的內(nèi)涵和生命力。
但是隨著市場(chǎng)需求的增大,中藥材的質(zhì)量問題開始凸顯。放下假貨不說,單是農(nóng)藥殘留、重金屬超標(biāo)的問題就越來越多。還有些藥材離開了道地產(chǎn)區(qū),體型變得龐大,藥效卻顯著下降。所以說,品質(zhì)才是中醫(yī)和中藥的生命。首先要讓中藥材回到道地產(chǎn)區(qū),其次是通過科技創(chuàng)新,比如利用仿生種植克服中藥發(fā)展的障礙。在5000年后的今天,我們可以通過科技創(chuàng)新一方面增加產(chǎn)量,一方面保證質(zhì)量,讓醫(yī)療創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新來激發(fā)整個(gè)中藥行業(yè)的活力。
關(guān)于這個(gè)話題,財(cái)經(jīng)評(píng)論員劉艷做出了評(píng)論:
劉艷:我們通常稱之為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)或者叫中醫(yī)藥,這說明中醫(yī)里面的藥和中醫(yī)自身的科學(xué)行應(yīng)該說是密不可分的。如果把中藥的問題解決了,那么中國(guó)中醫(yī)走向科學(xué)界的最高巔峰應(yīng)該說是大有希望,也能夠很好的從全民造福的角度進(jìn)行推廣,包括向世界推廣。
我們現(xiàn)在面臨的,首先是一個(gè)認(rèn)知上的問題,第一,我們不能夠更加極端和偏頗的認(rèn)為中醫(yī)藥是一個(gè)所謂的帶有偽科學(xué)性質(zhì)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。更準(zhǔn)確的講,它是一個(gè)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)的領(lǐng)域。之所以要把中醫(yī),特別是中藥材的源頭來進(jìn)行規(guī)范化以及產(chǎn)業(yè)化,最核心的目的還是希望它能夠最終成為真正意義上的現(xiàn)代科學(xué)。但是我們也要看到,之所以現(xiàn)在中醫(yī)藥爭(zhēng)議比較大,存在的現(xiàn)實(shí)問題也比較多,歸根到底還不完全在于它的產(chǎn)業(yè)化或者說是硬件設(shè)施不匹配的問題。任何一種產(chǎn)業(yè)化都要建立在一種規(guī);幕A(chǔ)之上,而規(guī);幕A(chǔ)首先一定要有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化。很顯然,多年以來在中藥領(lǐng)域始終沒有建立一個(gè)帶有世界權(quán)威性質(zhì)的商用的標(biāo)準(zhǔn)體系或者細(xì)則。這就需要不僅僅是我們的政府部門,包括我們現(xiàn)有的企業(yè),還有學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、高校等等都應(yīng)該共同把這個(gè)基礎(chǔ)工作,也就是所謂的標(biāo)準(zhǔn)化來做好。比如說在西醫(yī)里面,它的藥品標(biāo)準(zhǔn)化細(xì)化到了具體的某一個(gè)藥的具體成分,每一個(gè)藥的成分里頭的分子式都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。很顯然,這在中醫(yī)藥里邊是很難實(shí)現(xiàn)的。從目前來講,中醫(yī)又講究一個(gè)所謂的“藥食同源”,這個(gè)時(shí)候你就很難去分辨哪些可以作為中醫(yī)藥藥材里面真正用于臨床實(shí)驗(yàn)的一些藥物分析。從這個(gè)角度來講,應(yīng)該說中藥的標(biāo)準(zhǔn)化要比西藥標(biāo)準(zhǔn)化的難度會(huì)更大一點(diǎn)。從整體而言,我們要做到產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化的前提,是要把標(biāo)準(zhǔn)化做好,給中藥成分的標(biāo)準(zhǔn)建立一個(gè)科學(xué)的體系。
第二個(gè)層面,政府如果希望對(duì)某一個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化,首先不能夠采取“大干快上”的節(jié)奏,畢竟在基礎(chǔ)工作沒有很好的開展的情況之下,“大干快上”可能會(huì)多出很多的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū),多出很多相應(yīng)的中醫(yī)藥廠房,但是很少有相應(yīng)的細(xì)化的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來立足。所以說,真正要想讓中醫(yī)藥走向全球現(xiàn)代科技的領(lǐng)域,更重要的還是要在“產(chǎn)學(xué)研”這個(gè)層面上,把標(biāo)準(zhǔn)化做的更加貼切一點(diǎn)。對(duì)于產(chǎn)業(yè)化,當(dāng)然是要將社會(huì)的力量進(jìn)行融合,包括資本的力量。但是很明顯,當(dāng)我們一些基礎(chǔ)性的標(biāo)準(zhǔn),包括藥的成分沒有出臺(tái)相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,甚至還需要立法的時(shí)候,應(yīng)該說這些基礎(chǔ)工作才是我們當(dāng)前最重要的當(dāng)務(wù)之急。
產(chǎn)業(yè)化是一個(gè)很好的目標(biāo),但實(shí)現(xiàn)起來,對(duì)于中醫(yī)藥來講,難度要比其他一些醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更具有復(fù)雜性。在民眾當(dāng)中,中醫(yī)藥可能更多的還是屬于一種常識(shí)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)。很明顯,中醫(yī)藥未來的產(chǎn)業(yè)化不僅僅要包括藥物、藥材等產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化以及生產(chǎn)的規(guī)模化,它可能還包含了保健、臨床,包括所有跟中醫(yī)藥相關(guān)的這些產(chǎn)業(yè)鏈,可能都涵蓋在整個(gè)產(chǎn)業(yè)規(guī)模規(guī)劃整合的背景之下。所以,單一的去談藥材的標(biāo)準(zhǔn)化,只是一個(gè)基礎(chǔ)工作。中醫(yī)藥對(duì)比西醫(yī)來講,它需要建立的東西更多、更加復(fù)雜。整體而言,要想讓中醫(yī)藥成為真正意義上的現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代科技,走產(chǎn)業(yè)化是個(gè)必經(jīng)道路,但是產(chǎn)業(yè)化必須要建立在成分標(biāo)準(zhǔn)化的前提基礎(chǔ)之上。
一個(gè)可持續(xù)的產(chǎn)業(yè)化的領(lǐng)域,首先一個(gè)重要的實(shí)現(xiàn)手段就是市場(chǎng)化。在市場(chǎng)化背景下的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,首先政府能夠扮演的最佳角色是在于前期的引導(dǎo)、長(zhǎng)期的政策支持以及長(zhǎng)期的規(guī)劃。真正能夠做好相應(yīng)工作的,還是以企業(yè)為代表的市場(chǎng)主體。政府在中醫(yī)藥管理的過程當(dāng)中,和其他的醫(yī)院和醫(yī)學(xué)整個(gè)管理實(shí)際上是有相同之處的,它應(yīng)該守住的是公共中醫(yī)藥對(duì)于公眾醫(yī)學(xué)保障的體系。對(duì)于研制新藥、研制新的標(biāo)準(zhǔn),更多的應(yīng)該讓市場(chǎng)起到?jīng)Q定性作用。因?yàn)楫a(chǎn)業(yè)化的背后實(shí)際上蘊(yùn)含著一種新的市場(chǎng)定價(jià)機(jī)制,讓更多的社會(huì)資源參與進(jìn)來,這是政府能夠幫助市場(chǎng)、輔助市場(chǎng)所做的一些引導(dǎo)工作。政府手中最大的“貨幣”就是政策,最大的義務(wù)就是幫助企業(yè)去搭建這樣一個(gè)供求信息的平臺(tái),最大的權(quán)力就是做好相應(yīng)的用藥層面上的監(jiān)管以及企業(yè)是否違規(guī)、是否合法等一系列的監(jiān)管,做好監(jiān)管、引導(dǎo)和長(zhǎng)期的政策支持。
編輯:李岸
關(guān)鍵詞:中醫(yī);中藥;中醫(yī)藥;中藥材
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