
江西規(guī)定大病保險(xiǎn)封頂線不低于25萬(wàn)元/年
2013-10-18 15:36 來(lái)源:中國(guó)網(wǎng)我要評(píng)論
日前,省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳制定了《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(試行)》。今后,參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后,需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線部分,再由大病保險(xiǎn)給予保障。
我省將按照統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)5%左右的比例(2013年不低于籌資標(biāo)準(zhǔn)5%比例),由統(tǒng)籌地區(qū)在新農(nóng)合歷年累計(jì)結(jié)余基金或當(dāng)年統(tǒng)籌基金中劃出用于購(gòu)買大病保險(xiǎn)的資金。2013年,每個(gè)設(shè)區(qū)市至少選擇一個(gè)縣(市、區(qū))啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn),歷年累計(jì)結(jié)余基金較多的設(shè)區(qū)市可以設(shè)區(qū)市為單位統(tǒng)一政策、統(tǒng)一組織實(shí)施。到2015年,覆蓋全省所有開展新農(nóng)合縣(市、區(qū))。
據(jù)介紹,大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為新農(nóng)合的參合人。參合患者按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后(農(nóng)村居民重大疾病救治補(bǔ)償政策繼續(xù)執(zhí)行),個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用扣減起付線金額后,0元至5萬(wàn)元部分,補(bǔ)償比例不低于50%;5萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元部分,補(bǔ)償比例不低于60%;10萬(wàn)元以上部分,補(bǔ)償比例不低于70%。大病保險(xiǎn)年封頂線不低于25萬(wàn)元。
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