
天天315 > 正文
車(chē)險(xiǎn)理賠遇難題 道德風(fēng)險(xiǎn)成保險(xiǎn)公司借口
2013-10-18 13:33 來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng)我要評(píng)論
【導(dǎo)讀】車(chē)主駕車(chē)發(fā)生事故,故障車(chē)早已修好,4萬(wàn)多元的理賠金卻遲遲拿不到手。保險(xiǎn)公司要求車(chē)主提供事故現(xiàn)場(chǎng)照片,沒(méi)有照片就只能一直拖著!短焯315》本期聚焦:一張照片引發(fā)的車(chē)險(xiǎn)理賠難題。
央廣網(wǎng)北京10月18日消息據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天天315》報(bào)道,河北燕郊車(chē)主王先生(化名),雨天駕車(chē)追尾,報(bào)案后被交警認(rèn)定為追尾全責(zé),事故車(chē)被送抵定損中心的同時(shí),車(chē)主通知了保險(xiǎn)公司,定損后保險(xiǎn)公司確定最終賠償金額為4萬(wàn)多元,現(xiàn)在事故車(chē)早已修好但保險(xiǎn)公司卻遲遲不予理賠。為什么車(chē)險(xiǎn)定損容易,理賠難?
兩車(chē)相撞已一個(gè)多月 4萬(wàn)多元保險(xiǎn)費(fèi)仍未下放
王先生說(shuō),他的車(chē)在當(dāng)我11點(diǎn)多時(shí)與一輛奧迪車(chē)相撞,交警處理以后,責(zé)任認(rèn)定書(shū)上認(rèn)定王先生要負(fù)全責(zé)。通知了保險(xiǎn)公司以后,保險(xiǎn)公司要求王先生提供車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)的照片。王先生說(shuō),現(xiàn)場(chǎng)照片在警方處保管,而警方拒絕將照片交由保險(xiǎn)公司。
現(xiàn)在兩輛事故車(chē)都已經(jīng)修好,車(chē)主也都已經(jīng)提車(chē),可保險(xiǎn)公司的賠款卻遲遲無(wú)法到賬,王先生說(shuō),被追尾的奧迪車(chē)車(chē)主最近多次給他打電話,詢(xún)問(wèn)賠償款何時(shí)到賬,每次都情緒激動(dòng),因?yàn)閷?duì)方認(rèn)為他已經(jīng)將所得賠款占為己有了。
王先生認(rèn)為,保險(xiǎn)公司現(xiàn)在執(zhí)著要求車(chē)主出示一張現(xiàn)場(chǎng)照片,是在有意拖延賠付時(shí)間?因?yàn)樵谒磥?lái),車(chē)輛定損時(shí),查勘人員已經(jīng)仔細(xì)查看了車(chē)輛的受損情況,并且已經(jīng)確定賠付金額,現(xiàn)在不應(yīng)該再借故拖延,不愿賠款。
王先生會(huì)議,事故當(dāng)晚,他就已經(jīng)收到保險(xiǎn)公司“確認(rèn)受理”的短信回執(zhí),而保險(xiǎn)公司的工作人員也一同在修配廠現(xiàn)場(chǎng)定損,修車(chē)的費(fèi)用都得到他們的認(rèn)可,發(fā)票和單據(jù)都由保險(xiǎn)公司保管。
車(chē)主理賠程序正確合理 保險(xiǎn)公司聲稱(chēng)缺乏現(xiàn)場(chǎng)照片
王先生說(shuō)自己早已就把相關(guān)索賠資料交給太平保險(xiǎn)公司。那么太平保險(xiǎn)申請(qǐng)理賠流程是怎樣的?一般資料上報(bào)后,審批需要多久?審批后,車(chē)主多長(zhǎng)時(shí)間能夠拿到賠款?太平保險(xiǎn)的客服人員告訴記者,事故發(fā)生后,首先需要報(bào)案,最好現(xiàn)場(chǎng)就報(bào)案,之后由保險(xiǎn)公司工作人員處理現(xiàn)場(chǎng),接著開(kāi)到修理廠或定損點(diǎn)修車(chē),再準(zhǔn)備好相應(yīng)的理賠資料,拿去保險(xiǎn)公司理賠。一般情況下,當(dāng)保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者達(dá)成協(xié)議以后,修車(chē)款會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)到賬。
王先生在今年的9月初就把相關(guān)資料上報(bào)到保險(xiǎn)公司,現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去一個(gè)多月,王先生還沒(méi)有得到一個(gè)明確的答復(fù)。保險(xiǎn)公司到底是賠還是不賠?王先生何時(shí)能夠拿到賠款?記者又撥通了客服電話,向客服核實(shí)到現(xiàn)在王先生這個(gè)案件保險(xiǎn)公司已經(jīng)再處理了,只是定損要復(fù)堪,也就是后續(xù)還要在看一下車(chē)輛受損的情況,是否賠款以及何時(shí)賠款等問(wèn)題需要聯(lián)系復(fù)堪員。記者注意到客服提供的復(fù)堪員的電話號(hào)碼和王先生提供的第一次定損時(shí)的查堪員的電話號(hào)碼相同。記者撥通了這位查堪員的電話。
保險(xiǎn)公司聲稱(chēng)有道德風(fēng)險(xiǎn) 車(chē)主認(rèn)為保險(xiǎn)公司拖延時(shí)間
查勘員告訴記者:“因?yàn)檫@個(gè)雙方事故是凌晨發(fā)生的,他們現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警,之后車(chē)在交警隊(duì)提完之后,我們照相的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)兩輛車(chē)的撞擊痕跡有點(diǎn)不符,車(chē)主沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,我們沒(méi)有得到現(xiàn)場(chǎng)照片,后期我聯(lián)系車(chē)主定損的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)交由交警大隊(duì)處理了,說(shuō)看看能不能到交警大隊(duì),調(diào)取兩張現(xiàn)場(chǎng)照片,警方都不提供。我們和上面溝通以后,認(rèn)為存在道德風(fēng)險(xiǎn),有酒駕、調(diào)包、擺現(xiàn)場(chǎng)的嫌疑。我們要排查這些嫌疑之后才能給他正常理賠!
記者注意到,按照車(chē)險(xiǎn)合同,事故發(fā)生后,車(chē)主應(yīng)及時(shí)向公安交管部門(mén)報(bào)案,并在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。王先生確實(shí)也是在48小時(shí)報(bào)案,定損人員也已經(jīng)對(duì)損失進(jìn)行了認(rèn)定,為什么維修后又要求車(chē)主必須提供現(xiàn)場(chǎng)照片?維修前認(rèn)定損失時(shí),雙方是如何協(xié)商的?查堪員承認(rèn)王先生走的是正常的理賠程序,但由于無(wú)法提供現(xiàn)場(chǎng)照片,無(wú)法證明事故確實(shí)碰撞。
而查勘員更指出,在定損時(shí),奧迪車(chē)車(chē)主就說(shuō)了謊。這次追尾事故只造成了奧迪車(chē)的尾部損毀,而車(chē)主卻說(shuō)車(chē)頭的損毀也是在事故中撞到大樹(shù)造成的,而工作人員到現(xiàn)場(chǎng)勘探,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)樹(shù)。而在現(xiàn)場(chǎng)照片中,車(chē)尾撞擊也有不符。
查堪員說(shuō),損失已經(jīng)確定,但賠還是不賠需要進(jìn)一步調(diào)查了解后才能做出判斷,查堪員也補(bǔ)充到,如果是現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,現(xiàn)在王先生索賠也不會(huì)這么麻煩。王先生告訴記者,因?yàn)榈谝淮伟l(fā)生這樣事故,他認(rèn)為交警受理后,交警會(huì)留下證據(jù),然后48小時(shí)內(nèi)再向保險(xiǎn)公司報(bào)案,這就是正常的理賠流程。
關(guān)于查堪員提到的,車(chē)輛已有的碰撞痕跡與事故碰撞痕跡不符的問(wèn)題,王先生告訴記者,定損前,查堪員都已經(jīng)查看清楚,雙方對(duì)損失都無(wú)異議,才確定的賠償金額,現(xiàn)在為什么又必須要求出示現(xiàn)場(chǎng)照片?他認(rèn)為保險(xiǎn)公司是有意在拖延賠款時(shí)間。
查堪員告訴記者,定損前確實(shí)已經(jīng)和車(chē)主溝通清楚,也列明了維修清單,其中寫(xiě)明只負(fù)責(zé)賠付車(chē)后部碰撞痕跡的維修費(fèi)用,但是由于第一次定損時(shí)事故第三方車(chē)主說(shuō)謊,所以他們審批時(shí)要考慮道德風(fēng)險(xiǎn),所以審批的時(shí)間就比一般的理賠審批時(shí)間要長(zhǎng)。
昨天下午,王先生回復(fù)記者說(shuō),保險(xiǎn)公司已經(jīng)答應(yīng)賠款。
律師:道德風(fēng)險(xiǎn)常是保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)慕杩?/strong>
保險(xiǎn)公司今天準(zhǔn)備賠付結(jié)案,王先生從報(bào)案到獲得賠款用了兩個(gè)多月的時(shí)間,既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力而且心情還受到影響?此坪(jiǎn)單的車(chē)險(xiǎn)理賠流程,如果車(chē)主不注意細(xì)節(jié)問(wèn)題,往往就會(huì)導(dǎo)致糾紛產(chǎn)生,更有可能遭到拒賠。所以我們也在這里提醒車(chē)主們,如果發(fā)生事故,不要急于駛離現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)先用粉筆劃出事故現(xiàn)場(chǎng)兩車(chē)輪胎位置,或者用相機(jī)、有攝像功能的手機(jī)拍下事故照片。這樣理賠時(shí)有了根據(jù),理賠是也就不用費(fèi)時(shí)費(fèi)力又費(fèi)心了。
北京潮陽(yáng)律師事務(wù)所邵桐律師認(rèn)為,王先生與保險(xiǎn)公司簽訂的合同在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,而且又通知勘驗(yàn)人員到維修地點(diǎn)進(jìn)行了車(chē)輛的定損,因此這種理賠的程序和步驟應(yīng)當(dāng)是合理合法的。道德風(fēng)險(xiǎn)往往是保險(xiǎn)公司用來(lái)拒絕賠償和拖延賠償金的理由,但是從保險(xiǎn)法的理論和現(xiàn)行保險(xiǎn)法律的規(guī)定來(lái)看,法律也是在避免和杜絕保險(xiǎn)法的關(guān)系中出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)。從歷史上來(lái)看,自保險(xiǎn)行業(yè)誕生以來(lái),道德風(fēng)險(xiǎn)一直就伴隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展,道德風(fēng)險(xiǎn)是不可能完全避免的,這是由于人本身的利益追逐特性所決定的。從法律角度上講,可以通過(guò)法律條款避免和杜絕,但是它永遠(yuǎn)做不到根除這種現(xiàn)象。
對(duì)于警察拒絕提供現(xiàn)場(chǎng)照片,邵律師認(rèn)為,這是合理的。他說(shuō):“交警一般不為當(dāng)事人和保險(xiǎn)公司提供現(xiàn)場(chǎng)照片,除非雙方因此產(chǎn)生法律糾紛,訴至法院,當(dāng)事人一方可以憑借法院的調(diào)查令,或者由法院直接向交通管理部門(mén)去調(diào)取相關(guān)的案件材料,雙方的當(dāng)事人才可能看到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和照片在內(nèi)的材料!
編輯:吉媛媛
猜你喜歡
央廣推薦