河南省政府印發(fā)意見(jiàn) 將整合城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合
2016-10-11 09:26:00 來(lái)源：大河報(bào)
央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)消息 明年起,河南省將全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民將享同樣待遇。
昨日,記者從省人社廳了解到,日前,省政府印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的實(shí)施意見(jiàn)》(下稱《意見(jiàn)》)。根據(jù)計(jì)劃,月底前,出臺(tái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的具體實(shí)施辦法;年底,完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保機(jī)構(gòu)的整合、信息系統(tǒng)的統(tǒng)一管理以及與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接工作;明年,全省實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
現(xiàn)狀20省(市、區(qū))行動(dòng)起來(lái)
近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩項(xiàng)制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn)。本次城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后,將給百姓帶來(lái)哪些好處?
據(jù)介紹,各地在實(shí)踐中采取“繳費(fèi)就低不就高、待遇就高不就低、目錄就寬不就窄”的思路,居民醫(yī)保制度的公平性顯著增強(qiáng),農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)利用水平與保障水平均有普遍提高。
同時(shí),參保登記、基金征繳、權(quán)益記錄、待遇支付等實(shí)現(xiàn)一體化管理服務(wù),避免了重復(fù)投入、多頭建設(shè),減少了重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼。
據(jù)悉,今年初,國(guó)務(wù)院印發(fā)意見(jiàn),要求整合兩種醫(yī)保制度。截至目前,全國(guó)已有包括北京、天津、河北、河南、新疆等20省(市、區(qū))對(duì)此進(jìn)行總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。
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管理二合一后,統(tǒng)一由人社部門管理
河南省基本醫(yī)保制度主要分三種:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合。
其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由財(cái)政和城鎮(zhèn)居民繳費(fèi),由人社部門管理;新農(nóng)合由財(cái)政和農(nóng)民繳費(fèi),由衛(wèi)計(jì)部門管理。由于管理部門不同,就醫(yī)報(bào)銷、目錄等各不相同,享受待遇有較大差別。
根據(jù)《意見(jiàn)》,將整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,統(tǒng)一管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理,管理職能統(tǒng)一由人社部門承擔(dān)。
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報(bào)銷住院報(bào)銷比例保持在75%左右
新政執(zhí)行后,河南省將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額等政策。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌,逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄也將統(tǒng)一,明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上,適當(dāng)考慮參保人員需求變化進(jìn)行調(diào)整,有增有減、有控有擴(kuò),做到種類基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。
據(jù)介紹,此次改革,重點(diǎn)突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等銜接。充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異。
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繳費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)不低于現(xiàn)有水平
整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不低于現(xiàn)有水平。逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
其中,河南省將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金歷年結(jié)余基金、風(fēng)險(xiǎn)金以及當(dāng)期征繳基金合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。合并前完成對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；鸷托罗r(nóng)合基金的審計(jì)工作,基金缺口由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)解決。
據(jù)介紹,河南省將加快建立省、市級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),盡快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員持卡就醫(yī)、異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。推行城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù),制定差別化的支付政策,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。(記者田園)
編輯：胡曉輝
關(guān)鍵詞：意見(jiàn);居民醫(yī)保;農(nóng)合;醫(yī)保目錄;商業(yè)健康保險(xiǎn)
《意見(jiàn)》規(guī)定，將農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口及其他常住人口隨遷子女義務(wù)教育，納入各級(jí)政府教育發(fā)展規(guī)劃和財(cái)政保障范疇，全面落實(shí)在流入地參加升學(xué)考試政策和接受中等職業(yè)教育免學(xué)費(fèi)政策�！兑庖�(jiàn)》還要求，加強(qiáng)兒童福利機(jī)構(gòu)特教班和特殊教育學(xué)校建設(shè)，支持兒童福利機(jī)構(gòu)特教班在做好機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾兒童特殊教育的同時(shí)，為社會(huì)殘疾兒童提供特殊教育。
2016-10-11 07:49:00
最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國(guó)家安全部、司法部近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)以審判為中心的刑事訴訟制度改革的意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》明確，在案件偵查終結(jié)前，犯罪嫌疑人提出無(wú)罪或者罪輕的辯解，辯護(hù)律師提出犯罪嫌疑人無(wú)罪或者依法不應(yīng)追究刑事責(zé)任的意見(jiàn)，偵查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法予以核實(shí)。
2016-10-10 18:16:00
職業(yè)院校要在開(kāi)好與基礎(chǔ)教育相銜接的美育課程的同時(shí)，積極探索開(kāi)好體現(xiàn)職業(yè)教育專業(yè)和學(xué)生特點(diǎn)的拓展課程。普通高校要在開(kāi)設(shè)以藝術(shù)鑒賞為主的限定性選修課程基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)藝術(shù)實(shí)踐類、藝術(shù)史論類、藝術(shù)批評(píng)類等方面的任意性選修課程，面向全體學(xué)生開(kāi)設(shè)公共藝術(shù)課程，并納入學(xué)分管理。
2016-10-09 10:26:00
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