重慶市南川區(qū)14歲的小怡(化名)在3年前被確診為慢性腎衰竭(尿毒癥期),伴隨腎性骨病、嚴(yán)重貧血、生長發(fā)育不良等并發(fā)癥。近日,經(jīng)過重慶市南川區(qū)中醫(yī)院“一人一策”精準(zhǔn)化管理體系治療,小怡如今恢復(fù)良好,身高和體重都達(dá)到正常發(fā)育水平。
據(jù)介紹,兒童尿毒癥治療面臨體重輕、血容量少、血管纖細(xì)等難點(diǎn)。針對小怡的情況,醫(yī)院相關(guān)科室采取了多項(xiàng)措施:使用兒童專用血壓計(jì)實(shí)時(shí)監(jiān)測生命體征,動(dòng)態(tài)調(diào)整透析超濾量;采用新型長效紅細(xì)胞生成刺激劑聯(lián)合個(gè)體化補(bǔ)鐵方案;精細(xì)調(diào)節(jié)透析液鈣濃度并補(bǔ)充活性維生素D,控制鈣磷代謝。
血管通路方面,團(tuán)隊(duì)用導(dǎo)管針穿刺減少血管損傷,同時(shí)制定通路圖進(jìn)行繩梯穿刺,維持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穩(wěn)定,降低血栓及血管狹窄風(fēng)險(xiǎn)。營養(yǎng)師介入制定飲食方案,心理團(tuán)隊(duì)定期提供支持。
科室負(fù)責(zé)人介紹,“透析不是終點(diǎn),回歸正常生活才是目標(biāo)!痹摽剖彝菩小搬t(yī)療-護(hù)理-心理-營養(yǎng)”四位一體管理模式,讓小怡從被動(dòng)治療逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與管理自身健康。
三年多來,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持定期家訪,攜帶便攜檢測設(shè)備上門查體、監(jiān)測健康指標(biāo)。了解到患兒家庭經(jīng)濟(jì)困難后,科室主動(dòng)協(xié)助申請專項(xiàng)救助基金,給予持續(xù)關(guān)心與幫扶,用暖心舉措減輕家庭負(fù)擔(dān)。
目前,該科室已將上述管理模式覆蓋至所有透析患者,并建立“家訪-救助-心理支持”全鏈條服務(wù)機(jī)制?剖邑(fù)責(zé)人表示,每一個(gè)生命都值得被全力以赴,目標(biāo)是讓患者有尊嚴(yán)、有質(zhì)量地生活。(來源:南川區(qū)中醫(yī)院)
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