央廣網(wǎng)北京4月13日消息（總臺中國之聲記者李楊）據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲報(bào)道，小檗堿，別名鹽酸黃連素、鹽酸小檗堿，這款臨床應(yīng)用數(shù)十年的普通止瀉藥，近期在海外社交平臺持續(xù)刷屏。其國內(nèi)售價(jià)僅幾元至十幾元，卻在海外市場備受追捧，被不少國外用戶視作調(diào)節(jié)代謝、輔助減肥的“網(wǎng)紅神器”。

隨著小檗堿海外走紅，其降糖、減重的相關(guān)傳聞也引發(fā)廣泛關(guān)注，但目前該藥在這方面的具體作用尚未明確，長期自行服用還存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。面對層出不窮的 “網(wǎng)紅養(yǎng)生法”，公眾該如何科學(xué)辨別、理性選擇適合自己的健康方式？

小檗堿最早從中藥黃連中提取，如今市面上常見的小檗堿，則是通過化學(xué)合成的單體成分，因止瀉效果確切被廣泛應(yīng)用。最近，社交平臺上涌現(xiàn)出不少關(guān)于小檗堿的視頻和帖子，紛紛宣揚(yáng)這款藥物有著各類功效，早已超出了大家對它作為止瀉藥的固有印象。甚至有人將其稱作天然司美格魯肽、植物二甲雙胍，讓它成了減肥代謝領(lǐng)域的網(wǎng)紅。

北京清華長庚醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師金麗霞在接受中國之聲采訪時(shí)明確表示，現(xiàn)有基礎(chǔ)研究、動物實(shí)驗(yàn)及早期臨床研究顯示，鹽酸小檗堿確實(shí)具備一定的代謝調(diào)節(jié)作用。

金麗霞表示：“小檗堿能夠激活身體內(nèi)AMPK（AMP依賴的蛋白激酶）的代謝開關(guān)，這個(gè)酶能夠調(diào)節(jié)胰島素的敏感性，從而讓身體更高效地消耗糖分脂肪，減少脂肪堆積。對于腸道來說，有抑制腸道對糖分、膽固醇和脂肪吸收的作用，能夠輕微減少熱量攝入。在調(diào)節(jié)腸道菌群方面，確實(shí)有一些調(diào)整菌群，改善代謝環(huán)境的作用。”

盡管小檗堿有一定調(diào)節(jié)代謝作用，但其實(shí)際減重效果微乎其微，遠(yuǎn)達(dá)不到減重藥品的功效。

金麗霞說：“我們可以看到新發(fā)表的一個(gè)研究，綜合了23項(xiàng)隨機(jī)對照的研究，最后得出的一個(gè)結(jié)論就是這個(gè)藥物服用三個(gè)月以上，平均體重的降幅大概0.88公斤，如果換算成體重的百分比，下降遠(yuǎn)遠(yuǎn)不到1%。我們對于減肥藥物的認(rèn)定，如果這個(gè)藥物要獲得減肥適應(yīng)癥，需要在和安慰劑對照的情況下，規(guī)律用藥一年，平均體重降幅要達(dá)到5%以上，鹽酸小檗堿這個(gè)藥肯定達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)�！�

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科主任王衛(wèi)慶表示，網(wǎng)傳小檗堿能減肥、控糖等功效，大多僅停留在細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動物研究階段，目前尚無充分且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜梭w臨床證據(jù)支撐，并不具備科學(xué)的用藥指導(dǎo)依據(jù)。

王衛(wèi)慶表示：“沒有批準(zhǔn)過它是降糖藥，不能用在降糖方面，沒有做過糖尿病的驗(yàn)證，而且小檗堿目前說明書上也沒有說有降糖的適應(yīng)癥，不可以用在糖尿病前期。小檗堿只是在某些研究里，像我們做的小檗堿與我們發(fā)現(xiàn)的一些益生菌放在一起，在2型糖尿病中做了研究，發(fā)現(xiàn)小檗堿能輔助益生菌能夠降糖，同時(shí)也能夠降脂，尤其在老年人中，我們也發(fā)表了文章�！�

王衛(wèi)慶強(qiáng)調(diào)，鹽酸小檗堿國內(nèi)僅獲批用于腸道感染和細(xì)菌性腹瀉，其減肥減重效果尚無嚴(yán)謹(jǐn)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證。

王衛(wèi)慶指出：“但是在（臨床用藥）指南里并沒有表明黃連素（小檗堿）加我們的多種益生菌能夠用在臨床上降糖，這個(gè)益生菌是我們在研究里發(fā)現(xiàn)的，它能夠降糖、能夠輔助，到底是哪個(gè)菌起的作用我們不知道，它有9個(gè)菌。如果想用小檗堿加我們的多種益生菌，但是益生菌到現(xiàn)在為止沒有正式生產(chǎn)�！�

小檗堿屬于化學(xué)藥品，主要用于改善細(xì)菌感染引起的腸炎、痢疾等疾病，能有效控制腹瀉和痢疾癥狀。王衛(wèi)慶進(jìn)一步解釋，小檗堿若長期服用，會破壞腸道菌群平衡。

王衛(wèi)慶說：“用小檗堿來降糖、減脂、降脂，單純的（用）怎么可能發(fā)生這個(gè)作用，不能說糖尿病人單純用小檗堿來降糖，目前還沒有這個(gè)證據(jù)，它只是跟其他藥物連在一起，有降糖、減重或者降脂的作用。如果長期吃，把腸道的菌群弄紊亂了。吃小檗堿是階段性吃，因?yàn)槔�肚子，所以吃一點(diǎn)，但是它不是像糖尿病一樣，半年、一年、幾十年吃不可能�！�

金麗霞提醒，小檗堿用于減肥的效果是比較微弱的，長期服用反而會帶來用藥的風(fēng)險(xiǎn)，口服類藥物的各類網(wǎng)紅用法，更需要大家提高警惕、切勿盲目嘗試。

金麗霞表示：“小檗堿這個(gè)藥，胃腸功能相對比較異常的人群，還有肝腎功能不全的患者，包括妊娠哺乳期的婦女，特別是有一個(gè)比較罕見的病叫葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥（蠶豆病）的患者，服用有可能會誘發(fā)急性的溶血性貧血，需要禁止使用。小檗堿目前還是治療腹瀉的藥物，而不是減肥的藥物，希望大家不要盲目跟風(fēng)，用藥一定要遵循醫(yī)囑或者藥品說明書謹(jǐn)慎使用�！�