夏季心源性猝死病例增加兩成 公共場(chǎng)所急救設(shè)備缺乏
2016-07-17 09:33:00 來(lái)源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京7月17日消息(記者何源)據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,不久前,34歲的天涯論壇副主編金波在北京某地鐵站內(nèi)突然暈倒,搶救無(wú)效離世;上周,一名20歲的上海女孩在健身房,突然倒地猝死。每到夏季,都是心源性猝死事件的高發(fā)期。
通常,如果在發(fā)病3到5分鐘之內(nèi)及時(shí)施救,至少能挽回一半患者的生命。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在我國(guó),公共場(chǎng)所急救面臨著急救設(shè)備缺乏、公眾急救意識(shí)不足的雙重困境。那么,遇到突發(fā)疾病該怎么辦?怎樣的急救措施才是有效的?
在金波出事現(xiàn)場(chǎng)一段2分30秒的視頻可以看到,金波倒地后,身旁兩位熱心乘客曾努力對(duì)他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇和人工呼吸,卻無(wú)力阻擋死神的腳步。杭州市中心醫(yī)院副主任醫(yī)生歐陽(yáng)侃表示,急救中對(duì)金波的胸外按壓僅占23秒,影響了急救效果。沒進(jìn)行最重要的胸外按壓,可能是急救技術(shù)上比較不合理的地方。
我國(guó)每年類似突發(fā)心臟性猝死病例超過(guò)54萬(wàn)人。由于溫度高、氣壓低,夏季人流密集的公共場(chǎng)所,更是心源性猝死的高發(fā)地。一個(gè)猝死患者心臟停跳超過(guò)10分鐘,就會(huì)腦死亡;但倘若能在1分鐘內(nèi)心肺復(fù)蘇,3到5分鐘內(nèi)電擊治療,有一半甚至四分之三的患者,都能夠轉(zhuǎn)危為安。歐陽(yáng)侃表示,這些心臟驟停病人早期有85%出現(xiàn)室顫,用自動(dòng)體外除顫器也就是AED除顫最為有效。因此,AED也是公認(rèn)的突發(fā)心源性猝死患者“救命神器”。它可以自動(dòng)分析,操作者只要根據(jù)語(yǔ)音提示進(jìn)行下一步的操作就行。可以提高心律失常的恢復(fù)率。
在日本,每10萬(wàn)人配有AED 393臺(tái),美國(guó)198臺(tái),數(shù)量較少的德國(guó)也有17臺(tái)。這些AED廣泛分布在機(jī)場(chǎng)、車站、大型商場(chǎng)等人流密集區(qū)域的明顯位置,隨時(shí)準(zhǔn)備挽救人生命于分秒之間。然而,我國(guó)除了首都機(jī)場(chǎng)、奧運(yùn)體育場(chǎng)館,以及上海部分地鐵站有配備之外,其他公共場(chǎng)所幾乎難覓此類“神器”的身影。河南鄭州某大型商場(chǎng)工作人員表示,他們確有急救箱,但其中僅配備了簡(jiǎn)單藥物,比如酒精、碘伏、速效救心丸等。
被問(wèn)到如有顧客突然昏迷,有無(wú)心肺復(fù)蘇的急救設(shè)備時(shí),工作人員表示:最主要還是依靠救護(hù)車過(guò)來(lái)。如果真的遇到昏倒的情況,就先疏散人群,廣播尋找看顧客中有沒有醫(yī)生護(hù)士。心肺復(fù)蘇這種東西需要電擊,如果用不好使用者本身也會(huì)有一定危險(xiǎn)。
眼下,國(guó)內(nèi)并沒有公共場(chǎng)所配備此類急救設(shè)備的強(qiáng)制規(guī)定;加之每臺(tái)AED花費(fèi)都在2萬(wàn)元左右,誰(shuí)該為這不菲的成本買單?這恐怕是影響不少單位配備該設(shè)備的主要阻礙。即便有人愿意買單,新的問(wèn)題仍在出現(xiàn)。在杭州蕭山機(jī)場(chǎng)問(wèn)詢臺(tái)左側(cè),一臺(tái)由云林公益基金和綠城心血管醫(yī)院安放的AED,被鎖在不銹鋼盒子中,長(zhǎng)達(dá)兩年無(wú)人問(wèn)津。曾為推進(jìn)公共場(chǎng)所安置AED項(xiàng)目四處奔走的綠城心血管醫(yī)院院長(zhǎng)沈法榮說(shuō),原本人流密集區(qū)是很好的安置點(diǎn),但無(wú)奈即使是免費(fèi)提供,很多單位仍不愿安裝,“商場(chǎng)他們告訴我,這東西不能隨便放。在這個(gè)商場(chǎng),如果發(fā)生了,用這個(gè)救又沒救回來(lái),是不是要怪商場(chǎng)。這件事情在推動(dòng)過(guò)程中遇到的阻力不是一般的!
這種顧慮并非偶然。鄭州市二七商圈某電影院工作人員也表示,即使是受過(guò)急救培訓(xùn)的員工,遇到非常情況,撥打120、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),仍是他們的首選,“畢竟不是醫(yī)生,萬(wàn)一幫了倒忙,這個(gè)責(zé)任誰(shuí)都負(fù)不起!
美國(guó)心臟學(xué)會(huì)的報(bào)告顯示,如果公共場(chǎng)所配有AED,同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有受過(guò)短訓(xùn)的非專業(yè)人員使用,病人心跳驟停后復(fù)蘇的成功率是不具備這些條件的兩倍。
在我國(guó),除了急救設(shè)備配置不足的問(wèn)題之外,公眾的急救意識(shí)和技能也亟待提高。澳大利亞接近四成的人口都有基礎(chǔ)急救知識(shí),而我國(guó)每130人中,僅有一人接受過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)。當(dāng)陌生人突發(fā)疾病時(shí),又是否會(huì)選擇立刻親自施救呢?
事實(shí)上,AED的使用非常簡(jiǎn)單,普通人按照說(shuō)明,都能操作。河南胸科醫(yī)院主任醫(yī)師張學(xué)軍介紹,它有三個(gè)按鍵,1、2、3,先選擇能量,然后按它的要求去放電,不需要專業(yè)人士來(lái)操作。
即便使用便捷,路遇突發(fā)疾病的陌生人,有多少人會(huì)選擇親自施救呢?在隨機(jī)的路人采訪中,有人表示:“我會(huì)首先撥打120,勸導(dǎo)車輛行人盡量讓開,但是自己上去急救的話,這個(gè)應(yīng)該不會(huì)。你又不是醫(yī)生,萬(wàn)一出了什么事,那就說(shuō)不清了!薄跋裥呐K病,或者一些不常見的疾病,如果我們這些非專業(yè)人士去碰觸,或者移動(dòng),可能對(duì)他影響會(huì)更大,而且這種情況下沒有人愿意去擔(dān)這個(gè)責(zé)任!
“不敢動(dòng)手”、“擔(dān)心糾紛”,聽了上述說(shuō)法,可想而知哪怕急救設(shè)備配備齊全,真正敢于親自動(dòng)手施救的陌生人數(shù)量,也需要畫個(gè)問(wèn)號(hào)。其實(shí),公眾的擔(dān)憂并非多余。杭州去年曾出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》,規(guī)定具備一定急救技能的市民、對(duì)危重病人實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的行為受法律保護(hù)。而頒布類似規(guī)定的地區(qū),在全國(guó)仍屬少數(shù)。
鄭州人民醫(yī)院急診中心護(hù)士長(zhǎng)劉亞杰認(rèn)為,出臺(tái)這個(gè)條例,更多是一種保護(hù)機(jī)制,打消人的后顧之憂,讓您去放心救治。至少在這個(gè)時(shí)期,對(duì)于一些非正常事件還是很有必要的。其實(shí)它的最終目的是想讓更多的人有這個(gè)意識(shí),同時(shí)讓不良事件更少,但這是一個(gè)過(guò)程。
統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每130人中,才有一人接受過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn);而澳大利亞接近四成的人口,都有基礎(chǔ)急救知識(shí)。德國(guó)更是有“全民救護(hù)日”,德國(guó)民眾在這一天都需要接受基本的急救培訓(xùn)。劉亞杰認(rèn)為,除了硬件,更需要提高的是普通群眾的急救意識(shí)和技能。任何事物的發(fā)展,包括急救觀念、技能培訓(xùn)需要過(guò)程,這個(gè)需要我們所有人員的共同努力,最后達(dá)到一個(gè)目的,學(xué)習(xí)掌握急救知識(shí),人人為我,我為人人。
我們?yōu)樯捏E然逝去而惋惜,更深感增強(qiáng)自救和急救意識(shí)的緊迫,為了他人也是為了自己的生命安全。另外,醫(yī)生提醒:夏季炎熱,心臟負(fù)擔(dān)加重,發(fā)生心源性猝死的病例要比春秋季節(jié)高出兩成,應(yīng)注意規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)。
編輯:姜萍
關(guān)鍵詞:急救;猝死;AED
近日,北京一位81歲的老人出現(xiàn)腿腳僵硬等病癥,其家人撥打120請(qǐng)求送醫(yī)。然而急救人員趕到后,卻要求家屬找人共同抬病人下樓,病人家屬認(rèn)為急救人員并未盡到應(yīng)盡的職責(zé)。對(duì)此,120方面回應(yīng)說(shuō):此舉并未違規(guī)。
2016-07-13 19:57:00
根據(jù)《意見》,河南省將對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅;對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。
2016-03-30 09:35:00
善意急救免責(zé),能否解決“不敢救”的難題?
2016-01-11 18:49:00
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