央廣網(wǎng)北京7月9日消息 據(jù)中國之聲《全球華語廣播網(wǎng)》報道，昨天（7月8日）是我國第五個全國保險公眾宣傳日，今年的主題是“遠(yuǎn)離貧困，從一份保障開始”。國務(wù)院扶貧辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國已經(jīng)建立以農(nóng)業(yè)保險、大病保險為代表的保險扶貧保障體系。

　　據(jù)保監(jiān)會相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2016年，農(nóng)業(yè)保險為2.04億戶次農(nóng)戶提供風(fēng)險保障2.16萬億元，為4575萬戶次農(nóng)戶支付賠款348億元，在重大農(nóng)業(yè)災(zāi)害中成為農(nóng)民恢復(fù)生產(chǎn)的重要資金來源。另外，數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有貧困人口中，因病致貧、返貧占比高達(dá)40%。保險業(yè)積極承辦大病醫(yī)保，切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧問題。

　　保監(jiān)會副主席陳文輝介紹，截止2016年底，大病保險覆蓋城鄉(xiāng)居民10.1億人，平均報銷水平提高13個百分點(diǎn)，超過1100萬人受益。

　　保監(jiān)會表示，下一步將建立保險精準(zhǔn)減貧機(jī)制，開發(fā)更多有針對性的保險扶貧產(chǎn)品。保險業(yè)扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任劉峰介紹，下一步將推動相關(guān)部門積極開展地方特色優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)業(yè)保險納入中央財政補(bǔ)貼范圍，滿足貧困地區(qū)和貧困群眾對相關(guān)農(nóng)產(chǎn)品風(fēng)險保障的需求，更好地助推貧困地區(qū)和貧困農(nóng)戶實現(xiàn)脫貧。

　　眾所周知，很多國家的保險制度發(fā)展更早，也更為完善。時值2017年，他們的健康保險業(yè)發(fā)展又是怎樣的情況？人們會不會主動購買商業(yè)保險？又是否會有因病返貧的情況發(fā)生呢？

　　澳大利亞：如購買私人醫(yī)保將不繳納額外的國民醫(yī)療保險補(bǔ)充稅

　　《全球華語廣播網(wǎng)》澳大利亞觀察員胡方介紹，澳大利亞的中高收入人士通常會主動購買商業(yè)保險，特別是其中的私人醫(yī)療保險，而這和澳大利亞的交稅政策有關(guān)。根據(jù)澳大利亞個人所得稅繳費(fèi)原則，如果家庭可征稅的年收入超過18萬澳幣或沒有配偶的個人可征稅收入超過9萬澳幣，將會被征收額外的國民醫(yī)療保險補(bǔ)充稅，繳納的金額為超出部分的1%到1.5%不等。

　　但是如果市民購買了任何私人醫(yī)療保險公司的特定私人醫(yī)保之后，將不會被征收這筆稅。因為這種規(guī)定導(dǎo)致了很多收入中高等的人士會主動去購買私人醫(yī)保，實際上這是一個三方共贏的計劃。

　　由于澳大利亞采取全民醫(yī)保免費(fèi)制度，公費(fèi)醫(yī)療向全澳大利亞人免費(fèi)提供，但是隨之而來的問題是免費(fèi)服務(wù)由于供不應(yīng)求，一些病人為了等待免費(fèi)手術(shù)，要花費(fèi)較長時間，政府向中高收入人士征收額外的國民醫(yī)保稅，如果市民選擇交納，則這筆錢可以用作改善公費(fèi)醫(yī)療。如果他為了避稅選擇購買了私人醫(yī)保，因為有私人醫(yī)保的保證，他可以在以后盡可能多地使用私人醫(yī)院的服務(wù)，從而減緩了公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)的壓力，同時讓公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)更多得照顧真正需要幫助的病人，如付不起私人醫(yī)療費(fèi)的低收入患者，而另一方面這種方式也帶活了整個澳大利亞的私人醫(yī)療保險行業(yè)。

　　一般澳大利亞人如果購買了私人醫(yī)保，就會一直購買下去，如果有些人的收入在某一年突然降低之后，他可能會停止購買。即便這樣，他在之后也可以享受澳大利亞免費(fèi)的公立全民醫(yī)療服務(wù)。

　　俄羅斯：施行全民免費(fèi)醫(yī)保 主動購買商業(yè)保險比例不高

　　《全球華語廣播網(wǎng)》俄羅斯觀察員張舜衡介紹說，俄羅斯的商業(yè)保險行業(yè)經(jīng)常出現(xiàn)欺詐等負(fù)面新聞，保險體系也出現(xiàn)過幾度崩潰，所以民眾對其信任度并不高。加上俄羅斯施行全民免費(fèi)醫(yī)保，且民眾對政府的醫(yī)療系統(tǒng)大體放心，所以主動購買商業(yè)保險的比例并不高。

　　俄羅斯已經(jīng)在法律上明確減少中央政府對醫(yī)療服務(wù)資源的壟斷控制與分配，給予各地衛(wèi)生行政部門充分的自由決定權(quán)。近幾年，從個地方政府獨(dú)立管理轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保障系統(tǒng)后，俄羅斯很多經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)在公共醫(yī)療保障領(lǐng)域，主要來源于企業(yè)各項稅收的醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算非常充足，老百姓根本沒有主動購買商業(yè)醫(yī)療保險的必要性。

　　商業(yè)保險在俄羅斯僅僅是醫(yī)療保障的補(bǔ)充，俄羅斯目前還在積極推行階段。普通民眾主動購買商業(yè)醫(yī)療保險意愿最低，大部分購買商業(yè)保險的都是中產(chǎn)階層以上由于本身收入基數(shù)大，所以保險的花費(fèi)占收入比例非常小。鑒于俄羅斯免費(fèi)醫(yī)療體系的存在，商業(yè)醫(yī)療保險并不起到太大作用，最大的好處是不用排隊，預(yù)約較快，可以去私立醫(yī)院享受更貼心的服務(wù)。

　　俄羅斯因病返貧的現(xiàn)象還是存在的，但并不多見，主要集中在本地醫(yī)療條件嚴(yán)重不足的經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)。為確保居民的切身利益，俄羅斯推行醫(yī)藥分離政策，醫(yī)生僅享受處方權(quán)和手術(shù)權(quán)，醫(yī)院不能從藥品銷售中獲取利潤。國家設(shè)立了醫(yī)療保險基金，對一千多種常用藥品進(jìn)行免費(fèi)。綜合來看，俄羅斯通過全民免費(fèi)醫(yī)療體系和基本藥品價格管控等政策措施，最大程度上杜絕了因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。

　　英國：采取全民公費(fèi)醫(yī)療主導(dǎo)模式 商業(yè)健康保險為輔

　　據(jù)《全球華語廣播網(wǎng)》英國觀察員侯穎介紹，英國是國家衛(wèi)生服務(wù)體系的典型代表，采取全民公費(fèi)醫(yī)療主導(dǎo)模式，以國家衛(wèi)生服務(wù)體系為主導(dǎo)，社會醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險為輔。商業(yè)健康保險主要用于滿足公民對醫(yī)療服務(wù)不同層次的需求。2012年，商業(yè)健康保險的被保險人數(shù)占總?cè)丝诘?.31%。

　　英國健康保險市場中商業(yè)健康保險的類型主要可分為三種，第一是普通的商業(yè)健康保險，該類保險對投�；颊咴谒饺酸t(yī)院診斷、手術(shù)以及住院的費(fèi)用進(jìn)行保障，免去投�；颊咴趪�家醫(yī)療服務(wù)體系中可能面臨的等候時間。與其他保險類型一樣，保險費(fèi)因人而異，主要根據(jù)投�；颊叩哪挲g，預(yù)期賠償數(shù)額，家庭保障以及職業(yè)等方面。

　　第二是重大型疾病保險，此類保險一般包括癌癥、心臟病、中風(fēng)、器官移植手術(shù)或者是永久性殘疾等等，賠償方式多為一次性支付，數(shù)額一般是數(shù)萬英鎊。

　　第三是永久性或長期醫(yī)療保險，這類主要用于保護(hù)失能患者的基本財產(chǎn)，保險公司負(fù)責(zé)確�；颊咴诓恍枰�變賣房產(chǎn)的情況下為其支付全部或者部分私人護(hù)理費(fèi)用。

　　而根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，1990年到2012年英國商業(yè)健康保險市場中的投保人數(shù)長期保持在400萬人以上，商業(yè)健康保險的被保險人群占英國總?cè)藬?shù)比例維持在6%到7%。