央廣網(wǎng)北京12月31日消息(記者侯艷 劉會(huì)民)據(jù)中國之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道,作為我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律,基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案近日提交全國人大常委會(huì)審議。草案規(guī)定,國家對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行分級(jí)診療制度。分級(jí)診療制度如何推行?2017-12-31 新聞和報(bào)紙摘要全文>>>
草案規(guī)定,分級(jí)診療實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制,鼓勵(lì)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,逐步建立起基層首診、科學(xué)轉(zhuǎn)診的機(jī)制,并與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。
在審議法律草案時(shí),全國人大財(cái)政經(jīng)濟(jì)委員會(huì)副主任委員黃奇帆提出,僅是鼓勵(lì),沒有強(qiáng)制性規(guī)定,這一制度很難真正推行。
黃奇帆:我們現(xiàn)在如果僅僅是理念倡導(dǎo),就無法真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。一般人一生病,只要走得到,肯定跑到中心醫(yī)院,因?yàn)橹行尼t(yī)院并不拒絕我,三甲醫(yī)院幫我看我就看了,所以光原則宣示不行,小病小地方看,大病大地方看,還要有法的依據(jù),剛性的依據(jù)。
曾任衛(wèi)生部副部長的王隴德委員指出,落實(shí)分級(jí)診療制度的關(guān)鍵是提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,提高基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
王隴德:醫(yī)學(xué)是個(gè)實(shí)踐科學(xué),上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家到基層去,帶幾次他就會(huì)了。但是現(xiàn)在的政策是上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家下去,上級(jí)醫(yī)院支付錢,是上級(jí)醫(yī)院的政治責(zé)任。我的專家走了,不能給我掙錢了,我還要支付他下去的費(fèi)用,長期有這個(gè)積極性嗎?本質(zhì)上講,這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生工作,應(yīng)該是財(cái)政支付的。所以我們的財(cái)政是不是應(yīng)該研究政府購買基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策?
曾任衛(wèi)生部部長的陳竺副委員長認(rèn)為,實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療,做好公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系銜接非常重要。
陳竺:建議在草案增加公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間關(guān)系的內(nèi)容,構(gòu)建以提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn),不斷完善醫(yī)療聯(lián)合體組織管理模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,逐步建立完善不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作機(jī)制,推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療制度。
陳竺認(rèn)為,還可以發(fā)揮醫(yī)保引導(dǎo)作用,在草案中規(guī)定“通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診”。
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