【滿弓開局奔小康】醫(yī)改如何破局？
2016-03-12 07:00:00 來源：央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京3月12日消息 據(jù)中國之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道，醫(yī)改從2009年啟動(dòng)以來已有七年，每年都成為兩會(huì)的熱點(diǎn)。今年的政府工作報(bào)告中，明確提出要“協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動(dòng)改革。”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進(jìn)的過程中，“看病難、看病貴”“以藥養(yǎng)醫(yī)”等頑疾怎樣根除？16-03-12 新聞和報(bào)紙摘要全文>>>
3月9日，全國政協(xié)十二屆四次會(huì)議第三場(chǎng)記者會(huì)，記者的第一個(gè)問題便拋給了原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫。
記者：中國的醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行7年了，但是民眾還是在說著看病難、看病貴這樣的問題。請(qǐng)問您作為醫(yī)生怎么看？
黃潔夫：我想看病難的原因，主要是優(yōu)良的醫(yī)藥衛(wèi)生資源在我們國家不足，看病貴就是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制的問題，特別是醫(yī)院的公立醫(yī)院的改革嚴(yán)重滯后。
全國人大代表張德明說，“大醫(yī)院一號(hào)難求，基層醫(yī)院門可羅雀”根本原因在于醫(yī)療資源的不均衡。
張德明：大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生是在大城市、大型公立醫(yī)院；那么大專家那個(gè)地方的號(hào)就一號(hào)難求。
全國人大代表高廣生認(rèn)為，公立醫(yī)院改革一定要保持公益性。
高廣生：要保證公立醫(yī)院公益性，必須保證公立醫(yī)院各方面工資，同時(shí)出臺(tái)有效的考核制度。建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。
全國人大代表程蘇認(rèn)為，要緩解“看病難”，各級(jí)醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行“分級(jí)診療”制度。
程蘇：三級(jí)甲醫(yī)院就看疑難雜癥在那看，二級(jí)甲、乙醫(yī)院一般的，常見的一些病在那看，如果再往下鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院就是一些頭疼腦熱的在那看，這樣人員可以分流一些。
而要把病人留在基層醫(yī)院，首先先有辦法先把醫(yī)生留下。
全國人大代表辛琰：現(xiàn)在村醫(yī)收入比較低，在我們那可能就是1700、2000，維持不了正常生活也留不住人。
全國人大代表李秋認(rèn)為，讓醫(yī)生留在基層，除了工資，還要開辟晉升渠道。
李秋：因?yàn)樗诨鶎拥脑�，可能看的都是常�?guī)疾病，那你要想他寫什么科研文章，或者是英語一定要達(dá)到什么水平，我覺得這塊可以給他們兩條腿走路。
除了基層醫(yī)院自身，提升基層醫(yī)療水平需要通過推廣醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、基層巡診等方式來實(shí)現(xiàn)。
全國政協(xié)委員花亞偉：讓他真正的流動(dòng)起來，可以緩解我們優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張的問題，只有這樣才能促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員健康有序的流動(dòng)。
在2009年，原衛(wèi)生部就出臺(tái)政策允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但不少地方并未真正落地，全國政協(xié)委員田惠光說，要真正落地，還要從法律、行政等多層面加速推進(jìn)。
田惠光：現(xiàn)在是通過衛(wèi)生部的一些文件來推，我想從根本上將來法律法規(guī)要推動(dòng)。第二個(gè)就是行政管理要推動(dòng)，為醫(yī)生搭建一個(gè)平臺(tái)，像我們不同所有制醫(yī)院的重組，他們的互相合作這都是為醫(yī)生的多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)通過行政推動(dòng)來真正落地。
如今，中國參與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)超過13億人，覆蓋率達(dá)到95%以上，但與此同時(shí)，基本醫(yī)保的保障水平還比較低，“因病致貧”“因病返貧”的情況仍時(shí)有發(fā)生。十三五期間，如何推動(dòng)醫(yī)保水平邁上一個(gè)新臺(tái)階？全國人大代表翁國星建議改革醫(yī)保的付費(fèi)方式。
翁國星：醫(yī)改應(yīng)該重點(diǎn)放在提高醫(yī)療衛(wèi)生管理部門，特別是放在醫(yī)保費(fèi)用管理部門的管理水平上，特別是醫(yī)保的付費(fèi)方式，這更應(yīng)該是醫(yī)改的主要內(nèi)容。
全國人大代表許戈良則認(rèn)為，目前醫(yī)�；鸬闹С鼋Y(jié)構(gòu)也不盡合理，過度集中于醫(yī)院治療上。
許戈良：各種藥品都進(jìn)入基本的目錄里頭，我們使用的設(shè)備、耗材規(guī)定起來都比較寬松。醫(yī)生在執(zhí)行的時(shí)候誰都想用好的。如果每個(gè)醫(yī)院都全面執(zhí)行的話，醫(yī)保資金的虧空會(huì)加速。
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編輯：吳海波
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