近日，中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）普外科肝膽外科劉連新教授、尹大龍教授領銜多學科團隊，歷經(jīng)6小時高精度外科手術，成功為李先生（化名）切除縱向直徑達34厘米、從腹腔延伸至盆腔的巨大肝血管瘤，讓他重獲新生。術后第9天，恢復良好的李先生順利出院，并向診療團隊送上錦旗致謝：“感謝醫(yī)生、護士，是你們給了我第二次生命！”

腹脹的背后：7斤多的“巨瘤”正悄然生長

近段時間，李先生因上腹持續(xù)不適前往中國科大附一院就診。全面的影像學檢查結果讓他和家人震驚不已——腹腔里竟然長了一個巨大的占位性病灶，縱向直徑約34厘米，從上腹一直延伸至盆腔，如同懷胎十月的胎兒般占據(jù)了腹腔大量空間，最終確診為“肝臟巨大占位（肝血管瘤可能）”。

術前MRI提示肝臟巨大占位，縱向直徑約34cm，直抵盆腔

“如此巨大的肝血管瘤在臨床上極為罕見，更危險的是它緊貼重要血管以及肝臟膽道等器官組織，甚至將右側腎臟擠壓到了左側�！苯釉\的中國科大附一院副院長、普外科肝膽外科主任醫(yī)師尹大龍介紹。

盡管肝血管瘤是良性腫瘤，但這個病灶體積過大，不僅會持續(xù)壓迫周圍臟器引發(fā)一系列不適，更可能因血管破裂導致失血性休克，直接危及生命，如同一顆隨時可能引爆的炸彈，“外科手術是唯一能挽救患者生命的治療選擇。”

然而，手術的難度和風險超乎想象�！熬拖裨阱e綜復雜的‘生命線’旁拆彈，每一步都不能有絲毫差錯�！币�大龍解釋道，手術不僅要完整切除巨大病灶，還要確保不損傷重要血管和正常肝組織，否則可能引發(fā)致命大出血。

在與患者和家屬充分溝通后，這份沉甸甸的信任讓醫(yī)療團隊下定決心，全力攻克這一醫(yī)學難題。

多學科織網(wǎng)：為“拆彈”鋪設生命通道

面對這臺高風險、高難度的手術，醫(yī)院迅速啟動多學科協(xié)作（MDT）機制，肝膽外科、麻醉科、輸血科、重癥醫(yī)學科等多個學科的專家集結，一場為生命護航的“戰(zhàn)前籌備”全面展開。

“患者的生命安全是第一位的，術前準備、手術方案制定和術中操作都必須慎之又慎�！敝袊�科大附一院黨委書記、普外科主任醫(yī)師劉連新教授強調(diào)。專家團隊圍繞患者的病情特點、身體狀況和術后康復展開多輪深入討論：“病灶血供豐富，術中要嚴密監(jiān)控出血量和生命體征”“患者年輕，要最大限度保留肝功能”“需要備足血液，應對突發(fā)情況”……經(jīng)過反復論證，多學科團隊最終確定了以精準切除為核心、最大限度保護正常肝組織的手術策略，制定了一套詳盡周密的手術方案。劉連新介紹，近年來中國科大附一院肝膽外科團隊始終致力于推廣精準手術和多學科協(xié)作模式，將三維重建、熒光導航、超聲引導等多項先進輔助技術應用于臨床，成功開展了腹腔鏡肝臟尾狀葉切除，供肝獲取等諸多肝膽外科高難度手術。同時，團隊積極推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，把先進的手術技術和診療理念帶到阜陽、安慶、亳州等省內(nèi)多地，讓基層患者在家門口就能享受到高水平的醫(yī)療服務。

6小時的“毫米級”決戰(zhàn)在血管叢中精細剝離

無影燈下，一場與死神賽跑的精準戰(zhàn)役正式打響，一切，只為生命的托付。

手術臺上，劉連新、尹大龍主刀，手術團隊面對的是如蜘蛛網(wǎng)般密布的血管和薄如蟬翼的血管壁，游離、止血、結扎、切除……既要避開重要血管和器官組織，又要確保瘤體完整剝離，每一步操作都考驗著醫(yī)生的技術與耐心。

手術室里，多學科團隊協(xié)作無縫銜接：超聲團隊通過術中超聲實時“導航”，精準標注關鍵管道位置，避免手術損傷；麻醉科團隊全程監(jiān)測患者生命體征，確保手術過程平穩(wěn)安全；手術室護士默契配合，高效完成器械傳遞、術中監(jiān)護等工作；輸血科團隊隨時待命，保障術中用血及時供應……

經(jīng)過6小時的緊張手術，縱向直徑達34厘米、從腹腔延伸至盆腔的巨大瘤體被完整剝離。術中切下的瘤體重量超過3.7公斤，堪比足月新生兒，臨床極為罕見。

9天重生：從生命垂危到行走出院

術后，李先生經(jīng)重癥醫(yī)學科短暫觀察后返回普通病房。依托精準手術與ERAS快速康復理念，在肝膽外科醫(yī)護團隊的精心照護下，他未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，恢復速度超出預期。出院前，他向團隊送上錦旗：“感謝你們，給了我第二次生命！”

術后病理證實，瘤體為良性肝血管瘤，李先生后續(xù)無需特殊治療。中國科大附一院肝膽外科團隊還將依托醫(yī)院“智醫(yī)隨行”大模型，對李先生的康復情況進行持續(xù)跟蹤隨訪，為他的長期健康保駕護航。

肝血管瘤不是癌但這些跡象別忽視

肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，其發(fā)生可能與遺傳、激素水平及肝臟血流動力學變化有關，女性群體中更為常見。多數(shù)肝血管瘤生長緩慢、無明顯癥狀，常在體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。

劉連新指出，臨床上一般根據(jù)病灶大小制定治療方案。直徑小于5厘米的無癥狀血管瘤無需特殊治療，定期復查即可；直徑大于5厘米有破裂風險、增長迅速或者有明顯壓迫癥狀的病灶，推薦積極外科治療。

劉連新表示，近年來，隨著微創(chuàng)技術與精準導航技術的發(fā)展，巨大肝血管瘤的手術安全性與成功率已顯著提高，為患者帶來更多治療希望。同時他也提醒公眾，定期體檢至關重要，肝臟B超、腹部CT等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早評估，從而有效降低手術風險。

（安徽之聲記者汪菲 通訊員蔡偉、方萍、李軍軍、黃歆、吳家煒、方詠）