央廣網北京1月20日消息(記者 雷妍)在不影響醫(yī)療質量安全的前提下,實現不同醫(yī)療機構間的檢查檢驗結果互認,有利于提高醫(yī)療資源的利用效率,也有利于控制醫(yī)療費用,提高我們的醫(yī)療服務效率。國家衛(wèi)生健康委將如何推進地市內醫(yī)療機構間檢查檢驗結果互認?在1月20日召開的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝答央廣網記者。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在發(fā)布會上答央廣網記者(央廣網記者 雷妍 攝)
焦雅輝表示:“開展檢查檢驗結果互認,我們一貫秉持‘充分尊重醫(yī)師決策權,為互認工作積極創(chuàng)造條件,充分考慮客觀實際積極穩(wěn)妥推進工作’的總體思路。要堅持‘以保障質量安全為底線’原則。”她提示,互認項目的確定,應當從保障醫(yī)療質量安全角度出發(fā),選擇具有較高的同質化水平、較好的穩(wěn)定性以及統(tǒng)一技術標準的項目。比如臨床上我們常用的血常規(guī)、尿常規(guī)、X光檢查、CT檢查等等這樣一些項目。
但是同時,檢查檢驗結果會因患者的生理代謝、病情發(fā)展而發(fā)生變化!拔覀円裁鞔_了接診醫(yī)師可以根據實際的診療需要,對一些項目進行重新檢查的六種情形。”焦雅輝介紹,六種情形包括:
1.因病情變化,相關臨床檢驗結果與患者臨床表現和疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求。
2.相關臨床檢驗結果在疾病發(fā)展演變過程當中變化比較快。
3.相關臨床檢驗項目對于疾病診療意義重大的,比如做手術、輸血等一些重大醫(yī)療措施實施之前。
4.患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下。
5.涉及司法、傷殘等鑒定的。
6.一些其他需要由醫(yī)師根據實際診療來確定的情形。
焦雅輝強調,推進檢查檢驗結果互認,要加強醫(yī)患的溝通和交流,在不能夠互認的時候,要做好解釋說明,積極爭取患者的理解和支持。
關于推進檢查檢驗結果互認這項工作,焦雅輝表示:國家衛(wèi)健委準備從以下幾個方面來推動落實。
一、堅持分步逐級原則。通過全面推進緊密型醫(yī)聯體建設,推廣“分布式檢查、集中式診斷”服務模式,首先在醫(yī)聯體內實現檢查檢驗的同質化管理。從緊密型醫(yī)聯體互認入手,有序擴大互認機構和區(qū)域范圍,逐步向市域、省域、區(qū)域和跨省互認推進。
二、加強臨床檢驗、放射影像、核醫(yī)學等相關專業(yè)的質控工作,推動實現國家、省和地市質控中心全覆蓋,推動質控工作向縣延伸,提升醫(yī)療機構檢查檢驗規(guī)范化、同質化水平。
“這是我們保障互認質量安全的一個重要基礎。”焦雅輝說,這也是在地市級層面實現三級醫(yī)院能夠互認二級醫(yī)院的一個很重要的基礎,另外也是二級醫(yī)院和三級醫(yī)院同級之間互認的重要基礎!敖衲,我們的目標就是在地市范圍內,醫(yī)療機構之間檢查檢驗結果互認的項目能夠達到200項!
三、積極推進信息化建設,通過信息化建設,為實現醫(yī)療機構之間的檢查檢驗結果互認提供便利。
四、逐級對區(qū)域內醫(yī)療機構、科室和醫(yī)務人員互認情況進行監(jiān)測評價和指導。在醫(yī)療機構內部,主要是完善績效分配制度,調動實施檢查檢驗結果互認的醫(yī)務人員和相關科室的積極性。
五、積極爭取相關部門的支持,比如信息化建設、投入、醫(yī)保支付等方面還需要得到相關部門和政府的保障和支持,來營造有利于推進檢查檢驗結果互認的政策環(huán)境和外部環(huán)境。
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