
央廣網(wǎng)北京4月10日消息(記者 鄭潔怡)當你出現(xiàn)尿頻尿急、排尿不暢的情況時,你會選擇直接上廁所還是先憋一會兒?不少人覺得憋尿是小事,出現(xiàn)排尿異常情況時,會選擇多喝水,認為隨便吃點藥就能“扛過去”。多喝水能治好排尿問題嗎?出現(xiàn)排尿異常的情況,第一步該做什么?
近日,陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科中心主任鄭霽、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師王碩、天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師溫思萌做客央廣網(wǎng)《中華名醫(yī)號》節(jié)目,并給出了解答。

很多男性把排尿不適當成“小毛病”,認為忍一忍就過去了,這種忽視會帶來哪些嚴重后果?
鄭霽表示,前列腺疾病引發(fā)的排尿異常,是泌尿外科門診中極為常見的就診問題。若對這類排尿異常不重視,不及時治療,可能引發(fā)一系列嚴重后果,廣大男性群體需高度關(guān)注。
及時干預(yù)治療是避免前列腺疾病惡化的關(guān)鍵。以良性前列腺增生為例,該疾病不僅會導(dǎo)致排尿困難,還可能損傷膀胱逼尿肌功能;若未能在合適時機介入治療,受損的膀胱功能可能不可逆,進而引發(fā)更嚴重的泌尿系統(tǒng)問題。而前列腺腫瘤的早期癥狀更為隱蔽,多無明顯特異性表現(xiàn),部分患者僅出現(xiàn)普通排尿不適,此時早期篩查就顯得尤為重要,只有早識別、早干預(yù)、早治療,才能有效降低疾病危害。
排尿不適若長期未得到規(guī)范處理,還可能引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥。良性前列腺增生患者病情進展后可能出現(xiàn)尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等問題,進而導(dǎo)致上尿道積水,嚴重時甚至可能引發(fā)腎衰竭,給患者健康帶來致命威脅。
此外,排尿異常還會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。其中,夜間起夜次數(shù)增多是常見表現(xiàn),若排除飲水因素,每晚起夜2—3次已屬偏多,若達到4—8次,不僅會嚴重影響睡眠,還會增加老年患者起夜時摔倒的風(fēng)險,進而增加骨折發(fā)生率。同時,若合并尿頻、尿急、尿失禁等癥狀,還可能給患者社交帶來尷尬,甚至引發(fā)心理問題。
鄭霽特別強調(diào),當前不少男性出現(xiàn)排尿不適時,常會誤以為是“腎虛”,諱疾忌醫(yī)。事實上,排尿異常主要反映腎臟排泄系統(tǒng)的功能狀態(tài),與“腎虛”并無必然關(guān)聯(lián)。在此提醒廣大男性,一旦出現(xiàn)排尿不適等異常情況,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,切勿拖延,以免錯過最佳治療時機。
出現(xiàn)排尿異常后,第一步該做什么?自行買藥吃、偏方調(diào)理的危害有多大?
王碩表示,出現(xiàn)排尿相關(guān)異常后,第一步應(yīng)先判斷其是否為“真性異!,避免因誤判引發(fā)不必要的恐慌,同時明確異常后需及時就醫(yī),科學(xué)排查病因。
很多人會將正常的生理現(xiàn)象誤認為排尿異常。比如有網(wǎng)友咨詢,自己排出的尿液呈深黃色,擔心是身體出現(xiàn)問題。實際上,這種情況大多并非異常,而是與日常飲水量密切相關(guān)——飲水量充足時,尿液被稀釋,顏色會變淺甚至呈淡黃色;飲水量不足時,尿液中代謝廢物濃度升高,顏色就會加深,呈現(xiàn)深黃色,只需及時補充水分,尿液顏色便會恢復(fù)正常。
那么,哪些情況才屬于真正的排尿異常呢?王碩明確表示,醫(yī)學(xué)上定義的排尿異常,主要包括尿頻、尿急、尿痛、排尿時有燒灼感等,這些癥狀多是泌尿系統(tǒng)炎癥的典型表現(xiàn),需要引起重視。除此之外,血尿也是常見的排尿異常情況,且分為真性血尿和假性血尿兩類。例如,若前一天食用了火龍果,次日排出的尿液可能會呈現(xiàn)紅色,這就屬于假性血尿,并非身體病變導(dǎo)致,無需過度擔心。
在初步判斷排尿異常的真假后,若確定為真性異常,務(wù)必及時到醫(yī)院泌尿外科就診評估。當前,自媒體、網(wǎng)絡(luò)等信息渠道繁雜,各類關(guān)于排尿異常的科普內(nèi)容良莠不齊,普通群眾難以分辨信息的準確性,也無法判斷相關(guān)內(nèi)容是否適用于自身情況,盲目參考網(wǎng)絡(luò)信息可能會延誤病情。
民間流傳“多喝水就能治好排尿問題”“憋尿無害”等說法,哪些是誤區(qū),哪些有科學(xué)依據(jù)?
溫思萌表示,針對排尿相關(guān)健康問題,應(yīng)理性看待、科學(xué)區(qū)分。多喝水對解決排尿問題、維護泌尿系統(tǒng)健康確有積極意義,多飲水可增加尿量,既能稀釋尿液濃度,減少尿液中有害物質(zhì)對尿路的刺激,又能通過持續(xù)排尿沖刷尿路,有效降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
但需明確的是,“多飲水護泌尿”并非一概而論,不能單一依賴喝水解決所有排尿問題。若本身存在前列腺增生、膀胱功能障礙等器質(zhì)性問題,單純大量飲水反而會加重尿頻、夜尿增多等癥狀,嚴重時還可能增加急性尿潴留的發(fā)生風(fēng)險。
此外,“憋尿無害”是典型的健康誤區(qū)。長期憋尿會直接損傷膀胱功能,導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮能力下降,這種損傷多具有不可逆性,長期如此還可能引發(fā)腎積水,損害腎臟健康,因此日常應(yīng)盡量避免憋尿,養(yǎng)成及時排尿的良好習(xí)慣。

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